Begriffe mit C

Case-Management bezeichnet Beratungs- und Koordinationsangebote rund um Rehabilitation und Wiedereingliederung, die ein Versicherer zusätzlich machen kann. Das VVG kennt den Begriff nicht. Pflichten ergeben sich aus dem Gesetz und Ihren Bedingungen (§ 31 VVG, § 28 VVG), alles darüber hinaus ist ein freiwilliges Angebot, dessen Bedingungen Sie vorab klären können.

Die Checkliste für den BU-Leistungsantrag ordnet, was Sie nach Eintritt der Berufsunfähigkeit melden, belegen und aufbewahren. Der Versicherer kann nach § 31 Abs. 1 VVG jede erforderliche Auskunft verlangen, den Umfang regeln Ihre Bedingungen. Anzuzeigen ist der Versicherungsfall unverzüglich (§ 30 VVG); Ihre Anmeldung hemmt die Verjährung bis zur Entscheidung (§ 15 VVG).

Die chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren (ICD-10-GM F45.41) beschreibt seit mindestens sechs Monaten bestehende Schmerzen mit klinisch bedeutsamen Beeinträchtigungen. Für die private BU zählt nicht die Diagnose, sondern nach § 172 Abs. 2 VVG, was Sie in Ihrem Beruf noch leisten können. Die Erwerbsminderungsrente prüft dagegen Stunden am allgemeinen Arbeitsmarkt (§ 43 SGB VI).

Coaching, Supervision und Paartherapie sind Beratungsformen, die nur unter die Gesundheitsfragen im BU-Antrag fallen, wenn die Frage sie erfasst (§ 19 Abs. 1 Satz 1 VVG). Entscheidend sind der Wortlaut, die Person des Beraters und der Krankheitswert: Psychotherapie betrifft Störungen mit Krankheitswert (§ 1 Abs. 2 PsychThG), reine Konfliktberatung nicht.

Colitis ulcerosa begründet Berufsunfähigkeit im Vertrag nur, wenn ihre Auswirkungen Sie an Ihrem zuletzt ausgeübten Beruf voraussichtlich auf Dauer ganz oder teilweise hindern (§ 172 Abs. 2 VVG, Ihre Bedingungen). Die Diagnose genügt nicht. Maßgeblich sind Häufigkeit und Dauer der Ausfälle bei Ihren Aufgaben und der vereinbarte Grad, in vielen Verträgen 50 Prozent.

Bei COPD (ICD-10-GM J44) ist die Schwere der Lungenfunktionsstörung ein Baustein, aber nicht die Entscheidung über Berufsunfähigkeit. Die private BU prüft nach § 172 Abs. 2 VVG, ob Sie Ihren zuletzt ausgeübten Beruf noch ausüben können. Die Erwerbsminderungsrente knüpft an weniger als sechs oder drei Stunden täglicher Arbeitsfähigkeit an (§ 43 SGB VI).

Covid-19 in den Gesundheitsfragen betrifft die Pflicht, eine Infektion oder Folgebeschwerden im BU-Antrag anzugeben, wenn der Antrag danach fragt. Maßgeblich ist der Wortlaut der Fragen und deren Zeitraum (§ 19 Abs. 1 VVG), eine eigene gesetzliche Covid-Frage gibt es nicht. Unvollständige Angaben können nach § 19 Abs. 2 bis 4 VVG Rücktritt, Kündigung oder Vertragsanpassung auslösen.

CRPS (Morbus Sudeck) begründet Berufsunfähigkeit im Vertrag nur, wenn die Folgen für Gliedmaße und Schmerzbild Sie an Ihrem zuletzt ausgeübten Beruf voraussichtlich auf Dauer ganz oder teilweise hindern (§ 172 Abs. 2 VVG, Ihre Bedingungen). Der Name der Diagnose entscheidet nicht. Maßgeblich sind die belegten Funktionsausfälle bei Ihren Aufgaben, in vielen Verträgen ab einem Grad von 50 Prozent.