Irrtümlich falsche Angabe im Antrag
Kurz erklärt Eine irrtümlich falsche Angabe im Antrag liegt vor, wenn eine Gesundheitsfrage unrichtig beantwortet wird, weil ein Umstand unbekannt war, vergessen oder falsch eingeordnet wurde. Die Anzeigepflicht nach § 19 Abs. 1 VVG betrifft nur bekannte Umstände; der BGH verlangt positive Kenntnis. Bei bekannten, schuldhaft nicht angegebenen Umständen hängen die Rechte des Versicherers vom Verschulden ab.

Inhalt 3 Abschnitte
Was gilt, wenn Sie einen Umstand nicht kannten?
§ 19 Abs. 1 VVG verpflichtet Sie, die Ihnen bekannten Gefahrumstände anzuzeigen, nach denen der Versicherer in Textform gefragt hat. Der BGH leitet daraus ab: Die Anzeigeobliegenheit setzt positive Kenntnis voraus. Der Versicherer muss sie beweisen. Fehlt die Kenntnis, läuft die Obliegenheit ins Leere, und fahrlässige Unkenntnis kann sie nicht ersetzen (Hinweisbeschluss vom 25.09.2019, IV ZR 247/18, Rn. 10, 11 und 16).
Dort fragte der Antrag nach Unfällen; einfache, folgenlos verheilte Knochenbrüche ohne Gelenkbeteiligung waren unerheblich. Der Versicherte hatte sich das Wadenbein gebrochen und verneinte die Frage. Eine Gelenkbeteiligung war ihm nach den Feststellungen unbekannt. Der Versicherer wollte nachträglich eine Ausschlussklausel einfügen. Der BGH sah keine Verletzung der Anzeigeobliegenheit. Der Antrag stammte von 2009.
Wann hat der Versicherer trotzdem Rechte?
Kannten Sie den Umstand und haben ihn nur nicht angegeben, kommt es auf das Verschulden an (§ 19 Abs. 3 und 4 VVG):
- Weder vorsätzlich noch grob fahrlässig: kein Rücktritt, aber Kündigung mit einer Frist von einem Monat, wenn nicht Abs. 4 greift.
- Grob fahrlässig: Rücktritt, es sei denn, der Versicherer hätte den Vertrag auch in Kenntnis zu anderen Bedingungen geschlossen. Dann werden die anderen Bedingungen Vertragsbestandteil.
- Vorsätzlich: Rücktritt, bei Arglist auch Anfechtung.
Voraussetzung ist die Belehrung durch gesonderte Mitteilung in Textform (Abs. 5 Satz 1). Die Rechte sind ausgeschlossen, wenn der Versicherer den Umstand kannte (Satz 2), etwa durch seinen Vertreter. Zu den Verschuldensgraden siehe Vorsatz und grobe Fahrlässigkeit.
Wie wird über Irrtum und Kenntnis gestritten?
Im Prozess geht es um die Frage: Was wussten Sie bei der Antragstellung? Im Fall IV ZR 247/18 hatte das Landgericht den Versicherten, den Vertreter und den Hausarzt gehört. Nicht maßgeblich war, ob die Auskunft des Arztes sich später als unvollständig erwies (Rn. 17). Arglist setzt zusätzlich voraus, dass Sie erkennen und billigen, dass der Versicherer den Antrag nicht oder nur anders annähme. Unvollständige Antworten allein genügen nicht (BGH, Beschluss vom 10.05.2017, IV ZR 30/16, Rn. 16).
Zum alten Versicherungsvertragsgesetz entschied der BGH, dass die Pflicht zur erschöpfenden Beantwortung bei offenkundig belanglosen oder alsbald vergehenden Beeinträchtigungen endet (Urteil vom 19.03.2003, IV ZR 67/02, Antrag 1998). Ob das für Verträge ab 2008 genauso gilt, ist im Einzelfall zu prüfen. Welche Befunde Ihnen mitgeteilt wurden, zeigen Unterlagen wie ein Arztbrief. Weitere Quellen nennt die medizinische Selbstauskunft; zur Frist des Versicherers siehe Rücktrittsfrist, zur Beweislast Beweislast bei Anzeigepflichtverletzung.
Das Wichtigste in Kürze
- Die Anzeigepflicht betrifft nur bekannte Umstände (§ 19 Abs. 1 VVG); fahrlässige Unkenntnis genügt nicht (BGH, IV ZR 247/18).
- Die Kenntnis gehört zum objektiven Tatbestand; der Versicherer muss sie beweisen.
- Bei Kenntnis hängen die Rechte vom Verschulden ab: Kündigung bei einfacher Fahrlässigkeit, Rücktritt bei grober Fahrlässigkeit oder Vorsatz (§ 19 Abs. 3 und 4 VVG).
- Der Versicherer braucht die Belehrung nach § 19 Abs. 5 Satz 1 VVG und darf den Umstand nicht gekannt haben (Satz 2); bei Arglist ist die Belehrung nach BGH, IV ZR 306/13 (Krankenversicherung), entbehrlich.
- Arglist verlangt, dass Sie erkennen und billigen, dass der Versicherer den Antrag anders beurteilt hätte (BGH, IV ZR 30/16).
Häufige Fragen (11)
Was passiert, wenn ich im BU-Antrag eine Erkrankung vergessen habe?
Maßgeblich ist, ob Ihnen der Umstand bei Abgabe der Vertragserklärung bekannt war. War er es, richten sich die Folgen nach dem Verschulden (§ 19 Abs. 3 und 4 VVG). War er unbekannt, entsteht keine Anzeigepflichtverletzung. Wo die Grenze zwischen Vergessen und Unkenntnis verläuft, entscheidet das Gericht im Einzelfall.
Kann der Versicherer zurücktreten, wenn ich die Diagnose nicht kannte?
Nach der Rechtsprechung setzt die Anzeigepflicht positive Kenntnis voraus. Wer einen gefahrerheblichen Umstand nicht kannte, verletzt sie nicht; fahrlässige Unkenntnis ersetzt die Kenntnis nicht (BGH, IV ZR 247/18, Rn. 10 und 16). Ohne Verletzung stehen dem Versicherer die Rechte aus § 19 Abs. 2 bis 4 VVG nicht zu.
Wer muss beweisen, dass ich die Erkrankung kannte?
Der Versicherer. Die positive Kenntnis gehört nach dem BGH zum objektiven Tatbestand der Anzeigeobliegenheit, den er zu beweisen hat (IV ZR 247/18, Rn. 11). Das Gericht kann dazu Sie als Versicherungsnehmer anhören und Vertreter oder Ärzte als Zeugen vernehmen. Gelingt dem Versicherer der Nachweis nicht, fehlt es an einer Verletzung der Anzeigeobliegenheit.
Kann der Versicherer kündigen, wenn ich nur leicht fahrlässig falsch geantwortet habe?
Hat der Versicherer eine Verletzung nachgewiesen, die weder vorsätzlich noch grob fahrlässig war, kann er nicht zurücktreten, wohl aber unter Einhaltung einer Frist von einem Monat kündigen (§ 19 Abs. 3 Satz 2 VVG). Das Kündigungsrecht entfällt, wenn er den Vertrag auch in Kenntnis des Umstands zu anderen Bedingungen geschlossen hätte (Abs. 4).
Was ist eine Vertragsanpassung nach § 19 Abs. 4 VVG?
Hätte der Versicherer den Vertrag bei Kenntnis des Umstands zu anderen Bedingungen geschlossen, kann er bei nicht vorsätzlicher Verletzung weder zurücktreten noch kündigen (§ 19 Abs. 4 Satz 1 VVG). Die anderen Bedingungen, etwa ein Zuschlag oder ein Ausschluss, werden auf sein Verlangen rückwirkend Vertragsbestandteil. Bei unverschuldeter Pflichtverletzung gelten sie erst ab der laufenden Versicherungsperiode.
Kann ich kündigen, wenn der Versicherer die Bedingungen ändert?
Steigt der Beitrag durch die Änderung um mehr als 10 Prozent oder schließt der Versicherer den nicht angezeigten Umstand aus, können Sie nach § 19 Abs. 6 VVG kündigen. Das geht fristlos, aber nur innerhalb eines Monats nach Zugang der Mitteilung. Der Versicherer muss Sie darauf hinweisen.
Muss der Versicherer mich über die Folgen belehren?
Seine Rechte aus § 19 Abs. 2 bis 4 VVG stehen ihm nur zu, wenn er Sie durch gesonderte Mitteilung in Textform auf die Folgen hingewiesen hat (§ 19 Abs. 5 Satz 1 VVG). Bei arglistiger Verletzung ist die Belehrung nach dem BGH entbehrlich; die Entscheidung IV ZR 306/13 betraf allerdings eine Krankenversicherung.
Muss ich jede kleine Beschwerde angeben?
Die Frage richtet sich nach dem Wortlaut der Gesundheitsfragen. Zum früheren Recht hat der BGH die Pflicht zur erschöpfenden Antwort bei offenkundig belanglosen oder alsbald vergehenden Beeinträchtigungen begrenzt (IV ZR 67/02). Ob und wie diese Grenze heute gilt, ist im Einzelfall zu prüfen. Lesen Sie die Frage und den erfassten Zeitraum genau.
Was gilt, wenn mir mein Arzt einen harmlosen Befund mitgeteilt hat?
Es kommt auf Ihre Kenntnis an, nicht auf die objektive Lage. Im Fall IV ZR 247/18 war es unerheblich, ob die Information des Hausarztes im Nachhinein unvollständig war; entscheidend war, dass der Kläger von der Gelenkbeteiligung nichts wusste. Das Gericht prüft anhand von Aussagen und Unterlagen, was Sie tatsächlich erfahren hatten.
Wie lange kann der Versicherer eine falsche Angabe geltend machen?
Er muss seine Rechte innerhalb eines Monats ab Kenntnis der Verletzung schriftlich geltend machen (§ 21 Abs. 1 VVG). Außerdem erlöschen sie fünf Jahre nach Vertragsschluss, bei Vorsatz oder Arglist nach zehn Jahren (§ 21 Abs. 3 VVG). Für Versicherungsfälle vor Fristablauf gilt das Erlöschen nicht.
Zählt es als Angabe gegenüber dem Versicherer, wenn ich dem Vertreter alles gesagt habe?
Teilen Sie dem Vertreter wahrheitsgemäß mit, was er im Formular nicht aufführt, haben Sie Ihre Anzeigeobliegenheit erfüllt (BGH, IV ZR 508/14, Rn. 16). Nach § 70 VVG steht die Kenntnis des Vertreters der des Versicherers gleich. Maßgeblich ist, was Sie mündlich gesagt haben und wie sich das beweisen lässt.
Quellen
Weitere Begriffe in Gesundheitsfragen und Anzeigepflicht
- Abweichender Versicherungsschein (§ 5 VVG)
- ADHS im BU-Antrag
- Alkohol und Drogen in den Gesundheitsfragen
- Allergien, Asthma und Hauterkrankungen im BU-Antrag
- Anfechtung wegen arglistiger Täuschung
- Anfechtungsfrist (§ 124 BGB)
- Antragsablehnung wegen Vorerkrankung
- Antragsaufnahme durch den Makler
- Antragsmodell und Invitatiomodell (§ 7 VVG)
- Anzeigepflichten nach Vertragsschluss
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Dieser Beitrag dient der allgemeinen Information und ersetzt keine anwaltliche Beratung im Einzelfall. Ob und wie die beschriebenen Regeln in Ihrem Fall greifen, hängt von Ihrem Vertrag, Ihren Versicherungsbedingungen und Ihrer gesundheitlichen Situation ab.



