Berufsunfähigkeit in der Gastronomie
Kurz erklärt Berufsunfähig ist ein Koch, Kellner oder Küchenhelfer, wenn er seinen zuletzt ausgeübten Beruf, so wie er ohne gesundheitliche Beeinträchtigung ausgestaltet war, wegen Krankheit, Körperverletzung oder mehr als altersentsprechenden Kräfteverfalls voraussichtlich auf Dauer nicht mehr ausüben kann (§ 172 Abs. 2 VVG). Geprüft werden Stehen, Heben, Hitze und Dienstzeiten, nicht die Diagnose.

Inhalt 4 Abschnitte
Wie prüft der Versicherer die Berufsunfähigkeit von Köchen und Kellnern?
Grundlage ist § 172 Abs. 2 VVG: Es zählt der zuletzt ausgeübte Beruf, so wie er ohne gesundheitliche Beeinträchtigung ausgestaltet war. Die Gastronomie umfasst sehr verschiedene Berufsbilder. Ein Beikoch in der Systemgastronomie, eine Servicekraft im Hotelrestaurant und ein Küchenchef mit Personalverantwortung leisten Unterschiedliches.
Deshalb zählt das Leistungsbild: langes Stehen, Heben von Töpfen und Getränkekisten, Tragen mehrerer Teller, Arbeit an heißen Geräten, Nässe, Dienste am Abend und am Wochenende. Eine Diagnose sagt nicht, welche Anforderungen Sie noch erfüllen. Bei Rückenleiden oder Hauterkrankungen ist die Funktionseinschränkung im Dienst entscheidend.
Wie gewichtet das Gericht einzelne Aufgaben?
Der BGH lässt nicht allein den Zeitanteil einer Einzelaufgabe entscheiden, wenn sie untrennbarer Bestandteil eines beruflichen Gesamtvorgangs ist. Eine Hauswirtschafterin führte den Mittagstisch einer Anwaltskanzlei für 15 bis 30 Personen; zu ihrer Arbeit gehörte der wöchentliche Großmarkteinkauf mit schweren Lasten. Der BGH hob das Berufungsurteil auf, weil es nur den Zeitanteil des Einkaufs betrachtet hatte (Urteil vom 19.07.2017, IV ZR 535/15; Vertrag von Februar 2007, also Altrecht).
Eine ähnliche Überlegung kann bei Küchen- und Serviceabläufen eine Rolle spielen, in denen Handgriffe zusammen einen Ablauf bilden. Ob ein Gericht das bei Ihnen so sieht, hängt von der Ausgestaltung Ihres Dienstes ab; beschreiben Sie ihn deshalb ganz (Tätigkeitsbeschreibung).
Was gilt bei Tätigkeitsverboten nach dem Infektionsschutzgesetz?
In Küchen von Gaststätten dürfen Personen nicht tätig sein, die an bestimmten Infektionskrankheiten oder an infizierten Wunden oder Hautkrankheiten erkrankt sind, bei denen Krankheitserreger über Lebensmittel übertragen werden können (§ 42 Abs. 1 IfSG). Das Gesundheitsamt kann Ausnahmen zulassen, wenn eine Übertragung verhütet werden kann (Abs. 4).
Ein solches Verbot ist nicht gleichbedeutend mit Berufsunfähigkeit. Das Gesetz verlangt eine voraussichtlich dauerhafte Unfähigkeit, das Verbot knüpft an eine bestimmte Erkrankung an und kann vorübergehend sein. Ob Ihr Vertrag Tätigkeitsverbote einbezieht, regelt eine Infektionsklausel, sofern er sie enthält.
Wo entstehen häufig Streitpunkte?
Streit gibt es über die Zeitanteile von Küche, Service und Büro und über Dienstzeiten, die der Arbeitgeber im Fragebogen anders beschreibt als Sie (Arbeitgeberfragebogen). Ein zweiter Punkt ist die Verweisung auf eine andere Tätigkeit, etwa in Kantine oder Verwaltung. Bei der konkreten Verweisung zählt im Nachprüfungsverfahren das tatsächlich erzielte Einkommen, auch wenn die Stundenzahl sinkt, und mehr Freizeit oder wegfallende Nachtarbeit werden nicht gegengerechnet (Urteil vom 07.12.2016, IV ZR 434/15, Rn. 21 und 25; Zusatzversicherung, zu den dort geprüften Bedingungen).
Die Erwerbsminderungsrente ist getrennt zu sehen: Sie fragt nach dem Leistungsvermögen von unter sechs beziehungsweise drei Stunden täglich (§ 43 SGB VI; Erwerbsminderungsrente).
Das Wichtigste in Kürze
- Maßstab ist der zuletzt ausgeübte Beruf, so wie er ohne gesundheitliche Beeinträchtigung ausgestaltet war (§ 172 Abs. 2 VVG); die Diagnose allein entscheidet nicht.
- Einzelne Handgriffe dürfen nicht allein nach ihrem Zeitanteil bewertet werden, wenn sie untrennbar zu einem Gesamtvorgang gehören (BGH IV ZR 535/15, Altrecht).
- Ein Tätigkeitsverbot nach § 42 IfSG ist keine Berufsunfähigkeit; § 172 Abs. 2 VVG verlangt eine voraussichtlich dauerhafte Unfähigkeit.
- Im Nachprüfungsverfahren zählt bei konkreter Verweisung das tatsächlich erzielte Einkommen; Freizeit und wegfallende Nachtarbeit werden nicht verrechnet (BGH IV ZR 434/15).
Häufige Fragen (10)
Ab wann ist ein Koch berufsunfähig?
Wenn er seinen zuletzt ausgeübten Beruf, so wie er ohne gesundheitliche Beeinträchtigung ausgestaltet war, wegen Krankheit, Körperverletzung oder mehr als altersentsprechenden Kräfteverfalls voraussichtlich auf Dauer nicht mehr ausüben kann (§ 172 Abs. 2 VVG). Ab welchem Grad die Rente fließt, etwa bei 50 Prozent, und wie lange die Prognose reicht, regeln allein die Bedingungen Ihres Vertrags.
Zahlt die BU bei Rückenschmerzen als Koch oder Kellner?
Eine Diagnose genügt nicht. Es kommt darauf an, welche Aufgaben Ihres Dienstes Sie wegen der Beschwerden nicht mehr bewältigen, etwa Heben, Tragen, Stehen oder Bücken, und welchen Anteil sie an Ihrer Arbeit hatten. Ärztliche Berichte sollten diese Funktionseinschränkungen beschreiben. Ob der vertragliche Grad erreicht ist, prüft der Versicherer, im Streit ein Gericht mit Sachverständigen.
Kann ein Koch auf eine Tätigkeit in der Kantine oder im Büro verwiesen werden?
Nur, wenn Ihr Vertrag eine Verweisung vorsieht (§ 172 Abs. 3 VVG). Dann muss die andere Tätigkeit Ihrer Ausbildung und Ihrer bisherigen Lebensstellung entsprechen. Nach dem BGH darf sie nicht unterwertig sein: Qualifikation, Vergütung und soziale Wertschätzung dürfen nicht spürbar unter das bisherige Niveau fallen (IV ZR 11/16). Der Einzelfall entscheidet.
Gilt ein Tätigkeitsverbot wegen einer Hauterkrankung als Berufsunfähigkeit?
Nicht automatisch. § 42 Abs. 1 IfSG untersagt bestimmte Tätigkeiten in Gaststättenküchen bei bestimmten Erkrankungen, das Gesundheitsamt kann Ausnahmen zulassen. Berufsunfähigkeit nach § 172 Abs. 2 VVG verlangt dagegen eine voraussichtlich dauerhafte Unfähigkeit, den Beruf auszuüben. Ob Ihre Bedingungen Tätigkeitsverbote einbeziehen, steht in einer eventuellen Infektionsklausel.
Wie beschreibe ich meinen Küchen- oder Servicealltag gegenüber dem Versicherer?
Konkret und mit Zeitanteilen: Betriebsart, Gästezahl, Schichtmodell, Heben und Tragen, Stehzeiten, Hitze, Nässe, Wochenenddienste. Das unverbindliche GDV-Muster verlangt in § 7 Abs. 1 Buchst. d die Beschreibung des zuletzt ausgeübten Berufs, der Stellung und der Tätigkeit. Dienstpläne und der Arbeitsvertrag helfen, Ihre Angaben und den Arbeitgeberfragebogen in Einklang zu bringen.
Was gilt für selbstständige Gastwirte?
Mitarbeitende Betriebsinhaber müssen zusätzlich darlegen, dass ihnen auch eine zumutbare Betriebsorganisation keine noch zu bewältigende Tätigkeit eröffnet. So formulierte es der BGH für einen mitarbeitenden Betriebsinhaber (Urteil vom 26.02.2003, IV ZR 238/01, Vertrag von 1976). Ob das für Verträge ab 2008 genauso gilt, ist im Einzelfall zu prüfen; die Bedingungen können eine Umorganisationsregel enthalten.
Was passiert, wenn ich trotz Beschwerden weiterarbeite?
Das schließt Berufsunfähigkeit nicht aus. Sie kann auch vorliegen, wenn die Fortsetzung der Arbeit angesichts drohender Verschlechterung des Gesundheitszustands unzumutbar erscheint und sich als Raubbau an der Gesundheit erweist (BGH, Beschluss vom 13.12.2023, IV ZR 125/23, Rn. 12; Vertrag von 2006). Entscheidend ist, was ärztlich dokumentiert ist und was Sie im Dienst tatsächlich noch leisten.
Wie unterscheiden sich BU-Rente und Erwerbsminderungsrente für Köche?
Die private BU-Rente folgt Ihrem Vertrag und Ihrem konkreten Beruf. Die gesetzliche Erwerbsminderungsrente fragt nach dem Leistungsvermögen auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt: unter sechs Stunden täglich für die teilweise, unter drei Stunden für die volle Rente (§ 43 SGB VI). Berufsschutz kennt sie nicht; die Rente nach § 240 SGB VI gibt es nur für vor dem 2. Januar 1961 Geborene.
Welche ärztlichen Unterlagen helfen bei einem Gastronomieberuf?
Berichte, die Funktionseinschränkungen im Alltag der Küche oder des Services beschreiben, statt nur eine Diagnose zu nennen: Wie lange können Sie stehen, welche Lasten heben, wie oft die Hände belasten? Nach dem unverbindlichen GDV-Muster verlangt der Versicherer ausführliche Berichte über Ursache, Beginn, Art, Verlauf und voraussichtliche Dauer des Leidens. Die Bedingungen Ihres Vertrags gehen vor.
Zählt Teilzeit oder ein Wechsel in einen leichteren Bereich gegen mich?
Maßgebend bleibt die zuletzt in gesunden Tagen ausgeübte Tätigkeit, auch wenn Sie zunächst eine leidensbedingt eingeschränkte Tätigkeit ausgeübt haben (so der BGH bei einem leidensbedingten Berufswechsel, Urteil vom 14.12.2016, IV ZR 527/15, zu den dort geprüften Bedingungen; im Einzelfall zu prüfen). Dokumentieren Sie deshalb, warum Sie gewechselt haben und wie Ihr Dienst vorher aussah. Siehe auch Arbeitszeitreduzierung vor dem Leistungsantrag.
Quellen
Weitere Begriffe in Leistungsantrag und Nachprüfung
- 50-Prozent-Grad
- Ablehnung wegen fehlender Mitwirkung
- Abstrakte Verweisung
- Aktuelle BGH-Rechtsprechung zur Berufsunfähigkeit
- Angaben zu weiteren Versicherungen im Leistungsantrag
- Antragstellung durch Betreuer oder Bevollmächtigte
- Anzeige des Versicherungsfalls
- Arbeitgeberfragebogen
- Arbeitsversuch und Probearbeit trotz BU
- Arbeitszeitreduzierung vor dem Leistungsantrag
Kostenfreie Ersteinschätzung
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Dieser Beitrag dient der allgemeinen Information und ersetzt keine anwaltliche Beratung im Einzelfall. Ob und wie die beschriebenen Regeln in Ihrem Fall greifen, hängt von Ihrem Vertrag, Ihren Versicherungsbedingungen und Ihrer gesundheitlichen Situation ab.



