Fragen ohne Zeitbegrenzung (Frage nach jemals)
Kurz erklärt Eine Frage ohne Zeitbegrenzung verlangt im BU-Antrag Angaben ohne zeitliche Grenze, etwa mit „jemals“ oder „je“ formuliert. Rechtsgrundlage ist § 19 Abs. 1 VVG: Anzuzeigen sind die Ihnen bekannten, erheblichen Umstände, nach denen der Versicherer in Textform gefragt hat. Wie weit die Pflicht reicht, bestimmt der Wortlaut der Frage.

Inhalt 4 Abschnitte
Was bedeutet eine Gesundheitsfrage ohne Zeitraum?
Die meisten Antragsfragen sind zeitlich begrenzt. Ein vom BGH geprüfter Antrag für eine BU-Zusatzversicherung fragte nach Krankheiten, Beschwerden und Behandlungen der letzten fünf Jahre und nach Operationen der letzten zehn Jahre (Hinweisbeschluss vom 25.09.2019, IV ZR 247/18, Rn. 2). Eine Frage ohne Zeitbegrenzung lautet dagegen etwa: „Wurde bei Ihnen jemals eine Krebserkrankung festgestellt?“ Dann zählt auch ein Befund aus ferner Vergangenheit.
Das Gesetz schreibt keinen Fragezeitraum vor. Nach § 19 Abs. 1 Satz 1 VVG zeigen Sie die Ihnen bekannten Gefahrumstände an, die für den Entschluss des Versicherers erheblich sind und nach denen er in Textform gefragt hat. Wie weit Sie zurückblicken müssen, ergibt sich aus der Frage selbst. Mehr dazu beim Fragezeitraum und unter Gesundheitsfragen in der BU-Versicherung.
Muss ich auch lange zurückliegende Erkrankungen angeben?
Wenn die Frage es verlangt und Sie den Umstand kennen, ja. Die Anzeigepflicht setzt positive Kenntnis voraus; fahrlässige Unkenntnis genügt nicht. Die Kenntnis gehört zum Tatbestand, den der Versicherer beweisen muss (BGH, IV ZR 247/18, Rn. 10 und 11). Ob Ihnen ein Umstand beim Ausfüllen noch bekannt war, ist eine Tatfrage, siehe Gedächtnislücken beim Ausfüllen.
Die Pflicht endet nach dem BGH dort, wo Beeinträchtigungen offenkundig belanglos sind oder alsbald vergehen (IV ZR 67/02, Urteil vom 19.03.2003). Das betraf einen Antrag von 1998, also altes Recht; ob es für Verträge ab 2008 genauso gilt, ist im Einzelfall zu prüfen. Siehe auch Bagatellerkrankungen.
Welche Folgen hat eine unvollständige oder falsche Antwort?
Der Versicherer kann bei einer Verletzung der Anzeigepflicht zurücktreten (§ 19 Abs. 2 VVG). Der Rücktritt ist ausgeschlossen, wenn Sie weder vorsätzlich noch grob fahrlässig gehandelt haben; dann kommt eine Kündigung mit Monatsfrist in Betracht (Abs. 3). Hätte der Versicherer den Vertrag auch in Kenntnis der Umstände, wenn auch zu anderen Bedingungen, geschlossen, entfallen Rücktritt wegen grober Fahrlässigkeit und Kündigung (Abs. 4 Satz 1); bei Vorsatz bleibt der Rücktritt möglich. Voraussetzung ist eine gesonderte Belehrung in Textform (Abs. 5 Satz 1).
Der Versicherer hat einen Monat ab Kenntnis, um seine Rechte schriftlich geltend zu machen (§ 21 Abs. 1 VVG). Sie erlöschen fünf Jahre nach Vertragsschluss, bei Vorsatz oder Arglist nach zehn Jahren; die Fünfjahresfrist gilt nicht für zuvor eingetretene Versicherungsfälle (Abs. 3). Die Anfechtung wegen arglistiger Täuschung bleibt unberührt (§ 22 VVG).
Wie gehen Sie mit einer Frage nach „jemals“ um, und wo wird gestritten?
Lesen Sie den Wortlaut genau: Gefragt sein können Diagnosen, Behandlungen oder Beschwerden. Unklare Fragen werden ausgelegt, siehe unklare Gesundheitsfragen. Alte Befunde lassen sich über die Behandlungsakte klären; die erste Abschrift ist unentgeltlich (§ 630g Abs. 1 BGB). Vor dem Antrag hilft eine Risikovoranfrage.
Später wird meist gestritten, ob die Frage den Umstand erfasste, ob Sie ihn kannten und was im Antragsgespräch gesagt wurde (Beweis des Antragsgesprächs). Im Leistungsfall darf der Versicherer unter den Voraussetzungen des § 213 VVG Gesundheitsdaten bei Dritten erheben, um die Antworten zu prüfen, siehe Datenerhebung bei Dritten.
Das Wichtigste in Kürze
- Nach § 19 Abs. 1 Satz 1 VVG sind nur bekannte, erhebliche Umstände anzuzeigen, nach denen der Versicherer in Textform gefragt hat; einen gesetzlichen Fragezeitraum gibt es nicht.
- Die Anzeigepflicht setzt positive Kenntnis voraus, fahrlässige Unkenntnis genügt nicht; der Versicherer muss die Kenntnis beweisen (BGH, IV ZR 247/18).
- Rücktritt, Kündigung und Vertragsanpassung setzen eine Belehrung in Textform voraus (§ 19 Abs. 5 VVG); seine Rechte muss der Versicherer innerhalb eines Monats ab Kenntnis schriftlich geltend machen (§ 21 Abs. 1 VVG).
- Die Rechte des Versicherers erlöschen nach fünf Jahren, bei Vorsatz oder Arglist nach zehn Jahren (§ 21 Abs. 3 VVG); die Fünfjahresfrist gilt nicht für zuvor eingetretene Versicherungsfälle.
Häufige Fragen (11)
Was bedeutet „jemals“ in den Gesundheitsfragen der Berufsunfähigkeitsversicherung?
„Jemals“ heißt: ohne zeitliche Grenze. Die Frage erfasst dann auch Umstände, die Jahrzehnte zurückliegen. Pflichtig ist die Angabe nach § 19 Abs. 1 VVG aber nur, wenn Sie den Umstand kennen und er für den Versicherer erheblich ist. Was genau gefragt ist, ergibt sich aus dem Wortlaut: Manche Fragen betreffen Diagnosen, andere Behandlungen oder Beschwerden.
Wie weit zurück gehen die Gesundheitsfragen bei der BU?
Das legt der Versicherer in seinem Antrag fest, das Gesetz nennt keinen Zeitraum. In einem vom BGH geprüften Antrag betrafen die Fragen Krankheiten, Beschwerden und Behandlungen der letzten fünf Jahre sowie Operationen und stationäre Aufenthalte der letzten zehn Jahre (IV ZR 247/18, Rn. 2). Andere Anträge fragen kürzer oder ohne Grenze. Maßgeblich ist stets die Frage in Ihrem Antrag.
Muss ich im BU-Antrag Krankheiten angeben, die 20 Jahre zurückliegen?
Das hängt davon ab, ob die Frage so weit zurückreicht. Fragt der Antrag ohne Zeitbegrenzung, kann auch eine 20 Jahre alte Erkrankung erfasst sein, sofern Sie sie kennen und sie für den Versicherer erheblich ist. Fragt er nur nach den letzten fünf oder zehn Jahren, besteht für Älteres auf diese Frage hin keine Pflicht (§ 19 Abs. 1 Satz 1 VVG).
Dürfen Versicherer ohne Zeitbegrenzung nach Krankheiten fragen?
Das Gesetz schränkt den Fragezeitraum nicht ein. Es verlangt, dass der Umstand für den Entschluss des Versicherers erheblich ist und in Textform erfragt wurde (§ 19 Abs. 1 Satz 1 VVG). Ob eine einzelne unbegrenzte Frage in einem Antrag klar genug formuliert ist, lässt sich nur am Wortlaut beurteilen. Unklare Fragen werden ausgelegt.
Muss ich Kindheitserkrankungen im BU-Antrag angeben?
Nur, wenn die Frage sie erfasst, Sie sie kennen und sie erheblich sind. Der BGH hat zum früheren Recht entschieden, dass die Pflicht zur erschöpfenden Antwort bei Beeinträchtigungen endet, die offenkundig belanglos sind oder alsbald vergehen (IV ZR 67/02, Antrag von 1998). Ob das für Ihren Vertrag genauso gilt, hängt von Frage und Einzelfall ab.
Was passiert, wenn ich eine alte Krankheit im BU-Antrag vergessen habe?
Die Anzeigepflicht setzt positive Kenntnis zum Zeitpunkt der Antragstellung voraus; fahrlässige Unkenntnis genügt nicht (IV ZR 247/18, Rn. 10). Der Versicherer muss die Kenntnis beweisen. Ob Sie sich erinnern konnten, wird im Streitfall anhand der Umstände geprüft. Ob Sie eine später erinnerte Angabe nachmelden sollten, besprechen Sie am besten vor einem Leistungsantrag mit anwaltlicher Beratung.
Wann verfallen die Rechte der Versicherung bei falschen Gesundheitsangaben?
Nach § 21 Abs. 3 VVG erlöschen die Rechte aus § 19 Abs. 2 bis 4 fünf Jahre nach Vertragsschluss, bei Vorsatz oder Arglist nach zehn Jahren. Die Fünfjahresfrist gilt nicht für Versicherungsfälle, die vor ihrem Ablauf eingetreten sind. Dazu kommt die Monatsfrist ab Kenntnis (§ 21 Abs. 1 VVG). Die Anfechtung wegen Arglist richtet sich nach § 22 VVG und § 123 BGB.
Kann die BU-Versicherung bei einer falschen Antwort sofort zurücktreten?
Nicht ohne Weiteres. Der Rücktritt setzt eine Verletzung der Anzeigepflicht voraus und ist ausgeschlossen, wenn Sie weder vorsätzlich noch grob fahrlässig gehandelt haben (§ 19 Abs. 3 VVG). Außerdem muss der Versicherer Sie zuvor durch gesonderte Mitteilung in Textform belehrt haben (Abs. 5) und innerhalb eines Monats ab Kenntnis schriftlich handeln (§ 21 Abs. 1 VVG).
Wie erfährt die BU-Versicherung von Vorerkrankungen, die ich nicht angegeben habe?
Meist im Leistungsfall. Der Versicherer darf mit Ihrer Einwilligung Gesundheitsdaten bei Ärzten, Krankenhäusern und Krankenkassen erheben, soweit sie für die Leistungspflicht erforderlich sind (§ 213 Abs. 1 VVG). Das schließt nach dem BGH auch die Prüfung vorvertraglicher Anzeigepflichten ein (Urteil vom 22.02.2017, IV ZR 289/14). Sie müssen aber nur insoweit mitwirken, als die Daten relevant sind.
Was gilt, wenn der Vermittler gesagt hat, ich müsse etwas nicht angeben?
Die Kenntnis des Versicherungsvertreters steht nach § 70 VVG der Kenntnis des Versicherers gleich, soweit es auf dessen Kenntnis ankommt. Was Sie dem Vermittler gesagt haben, kann daher Bedeutung haben. Im Streit zählt, was im Antragsgespräch tatsächlich besprochen wurde; Notizen, Zeugen und die Beratungsdokumentation helfen beim Nachweis. Ein bestimmter Ausgang lässt sich daraus nicht ableiten.
Kann ich vor dem Antrag klären, ob mein Gesundheitszustand versicherbar ist?
Ja, über eine Risikovoranfrage. Sie fragen bei Versicherern an, wie diese Ihre Angaben einschätzen würden, bevor Sie den verbindlichen Antrag stellen. Die Angaben in der Voranfrage sollten Sie ebenso sorgfältig machen wie im Antrag. Wie die Voranfrage im Einzelnen abläuft, richtet sich nach dem Vorgehen des Versicherers oder Ihres Vermittlers.
Quellen
Weitere Begriffe in Gesundheitsfragen und Anzeigepflicht
- Abweichender Versicherungsschein (§ 5 VVG)
- ADHS im BU-Antrag
- Alkohol und Drogen in den Gesundheitsfragen
- Allergien, Asthma und Hauterkrankungen im BU-Antrag
- Anfechtung wegen arglistiger Täuschung
- Anfechtungsfrist (§ 124 BGB)
- Antragsablehnung wegen Vorerkrankung
- Antragsaufnahme durch den Makler
- Antragsmodell und Invitatiomodell (§ 7 VVG)
- Anzeigepflichten nach Vertragsschluss
Kostenfreie Ersteinschätzung
Schildern Sie uns Ihre Situation. Wir schätzen kostenfrei und unverbindlich ein, welche Möglichkeiten Sie gegenüber Ihrem Versicherer haben.
Dieser Beitrag dient der allgemeinen Information und ersetzt keine anwaltliche Beratung im Einzelfall. Ob und wie die beschriebenen Regeln in Ihrem Fall greifen, hängt von Ihrem Vertrag, Ihren Versicherungsbedingungen und Ihrer gesundheitlichen Situation ab.



