# Karpaltunnelsyndrom und Sehnenscheidenentzündung und Berufsunfähigkeit > **Kurz erklärt:** Ein Karpaltunnelsyndrom oder eine Sehnenscheidenentzündung begründet Berufsunfähigkeit im Vertrag nur, wenn sie Ihnen den zuletzt ausgeübten Beruf voraussichtlich auf Dauer ganz oder teilweise unmöglich macht. Maßgeblich sind § 172 Abs. 2 VVG und Ihre Bedingungen. Die Berufskrankheit nach Nr. 2113 der Anlage 1 BKV ist ein getrenntes Verfahren der Unfallversicherung. - Thema: [Gutachten und Krankheitsbilder](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/thema/medizin-gutachten/) - Verfasst von: [Oliver Ostheim](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/autoren/oliver-ostheim/) - Stand: 04.11.2026 - Quelle: https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/karpaltunnelsyndrom-und-berufsunfaehigkeit/ ## Wann kann ein Karpaltunnelsyndrom Berufsunfähigkeit begründen? Der Vertrag knüpft nicht an eine Diagnose an, sondern an die Folgen im Beruf. Nach [§ 172 Abs. 2 VVG](https://www.gesetze-im-internet.de/vvg_2008/__172.html) ist berufsunfähig, wer seinen zuletzt ausgeübten Beruf infolge Krankheit ganz oder teilweise voraussichtlich auf Dauer nicht mehr ausüben kann. Grad und Prognosedauer regeln die Bedingungen. In vielen Bedingungswerken genügt ein [50-Prozent-Grad](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/50-prozent-grad/). Die [ICD-10-GM 2026](https://klassifikationen.bfarm.de/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2026/block-g50-g59.htm) führt das Karpaltunnel-Syndrom unter G56.0. Die Sehnenscheidenentzündung gehört zu den Synovitiden und Tenosynovitiden (M65.-, [Block M65-M68](https://klassifikationen.bfarm.de/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2026/block-m65-m68.htm)). Beide Schlüssel nennen eine Diagnose. Für den Anspruch zählt, ob die Einschränkungen im Beruf dauerhaft den vereinbarten Grad erreichen. Das hängt vom [Leistungsbild](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/leistungsbild/) ab. ## Welche Anforderungen an die Hände prüfen Gutachter? Gutachter fragen nach der Handfunktion im Beruf: Greifen, Feinarbeit, Kraft, Dauer repetitiver Bewegungen, Arbeit mit Werkzeug oder Instrumenten, Tastatur und Maus. Ob die dominante Hand betroffen ist und ob beide Hände beeinträchtigt sind, kann ins Gewicht fallen. Bei Zahnärzten, Friseurinnen, Musikern oder Montagearbeitern bestimmt die Handfunktion den Beruf unmittelbar, bei Bürotätigkeiten hängt es von den Anteilen ab. Der Gutachter braucht dafür ein festgestelltes Berufsbild. Der BGH hat eine konkrete Arbeitsbeschreibung verlangt. Sie soll Art, Umfang und Häufigkeit der Aufgaben nachvollziehbar machen (Urteil vom 22.09.2004, IV ZR 200/03, Vertrag vor 2008; für neuere Verträge im Einzelfall zu prüfen). Siehe [Tätigkeitsbeschreibung](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/taetigkeitsbeschreibung/) und [Funktionseinschränkung](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/funktionseinschraenkung/). Die Prognose kann zum Streitpunkt werden: Der Versicherer kann auf Behandelbarkeit verweisen. § 172 VVG enthält keine Behandlungspflicht, siehe [zumutbare Behandlung](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/zumutbare-behandlung-und-therapiepflicht/). ## Wie unterscheidet sich das von der Berufskrankheit? Die Berufskrankheit ist ein Begriff der gesetzlichen Unfallversicherung. Berufskrankheiten sind Krankheiten, die die Bundesregierung durch Rechtsverordnung bezeichnet und die Versicherte infolge ihrer versicherten Tätigkeit erleiden ([§ 9 SGB VII](https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_7/__9.html)). Die Liste in der [Anlage 1 der BKV](https://www.gesetze-im-internet.de/bkv/anlage_1.html) nennt unter Nr. 2113 die Druckschädigung des Nervus medianus im Karpaltunnel. Auslöser sind repetitive manuelle Tätigkeiten mit Beugung und Streckung der Handgelenke, erhöhter Kraftaufwand der Hände oder Hand-Arm-Schwingungen. Ob dieser Tatbestand im Einzelfall erfüllt ist, prüft die Berufsgenossenschaft. Für Ihren Vertrag ist die Anerkennung keine Voraussetzung, und umgekehrt bedeutet sie nicht, dass die private Versicherung leistet. Mehr zu [Arbeitsunfall und Berufskrankheit](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/arbeitsunfall-und-berufskrankheit/) und zur [Verletztenrente der Berufsgenossenschaft](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/verletztenrente-der-berufsgenossenschaft/). ## Was gilt gesetzlich in der Rentenversicherung? Die Rentenversicherung prüft nach [§ 43 SGB VI](https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_6/__43.html), ob Sie am allgemeinen Arbeitsmarkt täglich mindestens sechs oder drei Stunden arbeiten können. Es geht nicht um Ihren bisherigen Beruf. Eine Rente wegen teilweiser Erwerbsminderung bei Berufsunfähigkeit nach § 240 SGB VI gibt es nur für Versicherte, die vor dem 2. Januar 1961 geboren sind und die sonstigen Voraussetzungen erfüllen. Die Unterschiede zwischen privatem Vertrag und gesetzlicher Rente erläutert der Beitrag zum [Unterschied von Erwerbsminderung und Berufsunfähigkeit](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/unterschied-erwerbsminderung-berufsunfaehigkeit/). ## Aus der Praxis Für den Zahnarzt, 49, war jede Behandlung Feinmotorik: Bohrer, Zange, Spiegel. Ein beidseitiges Karpaltunnelsyndrom und eine chronische Sehnenscheidenentzündung machten längere Eingriffe unmöglich. Der Versicherer meinte, die Beschwerden seien operativ behandelbar. Er legte neurologische Befunde, Operationsberichte und eine Aufstellung vor, welche Behandlungen er noch durchführen konnte und welche nicht. Ob der vereinbarte Grad erreicht ist, hängt von Befunden, Prognose und Gutachten ab. ## Das Wichtigste in Kürze - Berufsunfähigkeit folgt aus § 172 Abs. 2 VVG und Ihren Bedingungen, nicht aus der Diagnose G56.0 oder M65. - Gutachter prüfen die Handfunktion im konkreten Beruf; dafür braucht es eine genaue Tätigkeitsbeschreibung (BGH IV ZR 200/03). - Die Berufskrankheit Nr. 2113 BKV läuft über die Unfallversicherung und ist für die private BU keine Voraussetzung. - Gesetzlich zählt § 43 SGB VI: unter 6 Stunden täglich teilweise, unter 3 Stunden voll; § 240 SGB VI nur für vor dem 02.01.1961 Geborene. ## Häufige Fragen ### Zahlt die BU bei einem Karpaltunnelsyndrom? Sie zahlt, wenn die Voraussetzungen Ihrer Bedingungen erfüllt sind und Sie diese nachweisen. Die Erkrankung allein ist kein Leistungsgrund. Entscheidend ist, ob Sie Ihren zuletzt ausgeübten Beruf voraussichtlich auf Dauer ganz oder teilweise nicht mehr ausüben können (§ 172 Abs. 2 VVG). Den erforderlichen Grad und den Prognosezeitraum legt der Vertrag fest, in vielen Bedingungswerken sind es 50 Prozent über sechs Monate. ### Kann man wegen einer Sehnenscheidenentzündung berufsunfähig werden? Ja, wenn die Folgen im konkreten Beruf die vertragliche Grenze erreichen und voraussichtlich andauern. Eine vorübergehende Entzündung genügt nicht, weil § 172 Abs. 2 VVG eine voraussichtlich dauernde Einschränkung verlangt. Gutachter fragen nach Dauer, Verlauf, Behandlung und den Anforderungen Ihrer Tätigkeit. Eine Krankschreibung belegt Arbeitsunfähigkeit, nicht Berufsunfähigkeit; der Vertrag kann dazu eine eigene Klausel enthalten. ### Ist ein Karpaltunnelsyndrom eine Berufskrankheit? Es kann eine sein. In der Anlage 1 der Berufskrankheiten-Verordnung steht unter Nr. 2113 die Druckschädigung des Nervus medianus im Karpaltunnel durch bestimmte repetitive manuelle Tätigkeiten, erhöhten Kraftaufwand der Hände oder Hand-Arm-Schwingungen. Ob die Voraussetzungen im Einzelfall erfüllt sind, prüft die Unfallversicherung. Für die private BU spielt die Anerkennung keine Rolle. ### Bekomme ich bei Karpaltunnelsyndrom Erwerbsminderungsrente? Das hängt vom Leistungsvermögen ab. Nach § 43 SGB VI kommt es auf die Stunden täglicher Erwerbstätigkeit am allgemeinen Arbeitsmarkt an: unter sechs bei teilweiser, unter drei bei voller Erwerbsminderung. Eine auf die Hand begrenzte Einschränkung führt nicht ohne Weiteres dazu. Hinzu kommen in der Regel drei Jahre Pflichtbeiträge in den letzten fünf Jahren. Die Rentenversicherung entscheidet nach eigener Begutachtung. ### Ist ein Tennisarm ein Grund für Berufsunfähigkeit? Der Tennisarm (Epicondylitis radialis humeri, M77.1, Tennisellenbogen) ist wie andere Diagnosen kein eigener Leistungsgrund. Maßgeblich ist, ob Sie Ihren Beruf wegen der Beschwerden voraussichtlich auf Dauer nicht mehr im vereinbarten Umfang ausüben können. Bei Berufen mit viel Handarbeit kann das eher in Betracht kommen als bei anderen. Verlauf und Prognose entscheiden. ### Muss ich mich operieren lassen, damit die BU zahlt? § 172 VVG enthält keine Pflicht zu einer bestimmten Behandlung. Ob Ihre Bedingungen etwas dazu regeln und was zumutbar ist, steht im Vertrag und hängt vom Einzelfall ab. Der Versicherer kann aber einwenden, die Beschwerden seien behandelbar, und die Prognose bestreiten. Treffen Sie Behandlungsentscheidungen mit Ihrem Arzt und klären Sie vorher, ob eine Klausel Sie dazu verpflichtet. ### Zahlt die Berufsgenossenschaft bei Karpaltunnelsyndrom? Nur, wenn die Unfallversicherung eine Berufskrankheit anerkennt. Dafür müssen die Voraussetzungen der Nr. 2113 der Anlage 1 BKV und der Versicherungsschutz Ihrer Tätigkeit nach § 9 SGB VII vorliegen. Ob und in welcher Höhe Leistungen erbracht werden, entscheidet die Berufsgenossenschaft. Das Verfahren ist unabhängig vom Anspruch aus Ihrer privaten Berufsunfähigkeitsversicherung. ### Kann ich mit Karpaltunnelsyndrom eine BU-Versicherung abschließen? Das hängt von Ausprägung, Behandlung und Verlauf ab und wird über die Gesundheitsfragen geprüft. Versicherer können mit Zuschlag, Ausschluss oder Ablehnung reagieren. Beantworten Sie alle Fragen vollständig und wahrheitsgemäß, sonst drohen Rücktritt oder Kündigung nach § 19 VVG. Eine anonyme Risikovoranfrage über einen Makler zeigt vorab, wie Versicherer den Fall einschätzen. ### Welcher Gutachter beurteilt die Hand? Das legt der Auftraggeber fest. In Betracht kommen Neurologie, Orthopädie und Handchirurgie. Entscheidend ist, dass der Gutachter die Anforderungen Ihres Berufs kennt. Im Prozess bestimmt das Gericht, welche Tatsachen er zugrunde legt (§ 404a Abs. 3 ZPO). Weicht ein Privatgutachten ab, muss das Gericht dessen Einwände ernst nehmen und kann ein weiteres Gutachten einholen (§ 412 ZPO). ### Was kann ich tun, wenn die BU bei Karpaltunnelsyndrom ablehnt? Prüfen Sie, auf welche Bedingung und welches Gutachten sich die Ablehnung stützt und ob das Berufsbild stimmt. Ergänzen Sie fehlende Angaben und Befunde. Beachten Sie die Verjährung: Die regelmäßige Frist beträgt nach § 195 BGB drei Jahre ab Schluss des Jahres, in dem der Anspruch entstand und Sie davon erfuhren (§ 199 Abs. 1 BGB); die Anmeldung beim Versicherer hemmt sie bis zur Entscheidung in Textform (§ 15 VVG). Für ältere Verträge kann altes Recht gelten. Lassen Sie sich vor Ablauf einer Frist rechtlich beraten. ## Quellen 1. [§ 172 VVG Leistung des Versicherers](https://www.gesetze-im-internet.de/vvg_2008/__172.html), Bundesamt für Justiz, abgerufen am 04.11.2026 2. [ICD-10-GM Version 2026, Krankheiten von Nerven, Nervenwurzeln und Nervenplexus (G50-G59; G56.0 Karpaltunnel-Syndrom)](https://klassifikationen.bfarm.de/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2026/block-g50-g59.htm), BfArM, abgerufen am 04.11.2026 3. [ICD-10-GM Version 2026, Sonstige Krankheiten des Weichteilgewebes (M70-M79; M77.1 Epicondylitis radialis humeri, Tennisellenbogen)](https://klassifikationen.bfarm.de/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2026/block-m70-m79.htm), BfArM, abgerufen am 04.11.2026 4. [Anlage 1 BKV Liste der Berufskrankheiten (Nr. 2113 Karpaltunnelsyndrom)](https://www.gesetze-im-internet.de/bkv/anlage_1.html), Bundesamt für Justiz, abgerufen am 04.11.2026 5. [§ 9 SGB VII Berufskrankheit](https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_7/__9.html), Bundesamt für Justiz, abgerufen am 04.11.2026 6. [BGH, Urteil vom 22.09.2004, IV ZR 200/03: Der Sachverständige muss die konkrete Berufsausübung als feststehenden Sachverhalt zugrunde legen (Altvertrag, Krankenschwester)](https://www.bundesgerichtshof.de/SharedDocs/Entscheidungen/DE/Zivilsenate/IV_ZS/2003/IV_ZR_200-03.pdf?__blob=publicationFile&v=1), Bundesgerichtshof, abgerufen am 04.11.2026 ## Verwandte Begriffe - [Arbeitsunfall und Berufskrankheit](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/arbeitsunfall-und-berufskrankheit/) - [Funktionseinschränkung](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/funktionseinschraenkung/) - [Polyneuropathie und Berufsunfähigkeit](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/polyneuropathie-und-berufsunfaehigkeit/) - [Rhizarthrose und Berufsunfähigkeit](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/rhizarthrose-und-berufsunfaehigkeit/) - [Leistungsbild](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/leistungsbild/) - [Erwerbsminderungsrente](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/erwerbsminderungsrente/) > Dieser Beitrag dient der allgemeinen Information und ersetzt keine anwaltliche Beratung im Einzelfall. Ob und wie die beschriebenen Regeln in Ihrem Fall greifen, hängt von Ihrem Vertrag, Ihren Versicherungsbedingungen und Ihrer gesundheitlichen Situation ab.