# ICF-Klassifikation und Teilhabe (Internationale Klassifikation der Funktionsfähigkeit, Behinderung und Gesundheit)

> **Kurz erklärt:** Die ICF ist die Klassifikation der Weltgesundheitsorganisation, die den funktionalen Gesundheitszustand eines Menschen einheitlich beschreibt: Körperfunktionen, Aktivitäten, Teilhabe und Umweltfaktoren. Die Rentenversicherung erläutert sie in ihren Hinweisen für Gutachter. In der privaten BU ist sie kein Rechtsmaßstab, hier gelten § 172 VVG und Ihre Bedingungen.

- Thema: [Gutachten und Krankheitsbilder](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/thema/medizin-gutachten/), [Erwerbsminderung und Sozialrecht](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/thema/erwerbsminderung-sozialrecht/)
- Verfasst von: [Oliver Ostheim](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/autoren/oliver-ostheim/)
- Stand: 04.11.2026
- Quelle: https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/icf-klassifikation/

## Was ist die ICF und wie ist sie aufgebaut?

Die ICF (International Classification of Functioning, Disability and Health) ist eine Klassifikation der WHO. Das [BfArM](https://www.bfarm.de/DE/Kodiersysteme/Klassifikationen/ICF/_node.html) beschreibt sie als einheitliche, standardisierte Sprache für den funktionalen Gesundheitszustand, die Behinderung, die soziale Beeinträchtigung und die relevanten Umgebungsfaktoren; die deutsche Fassung hat den Stand Oktober 2005.

Nach den [Hinweisen der Deutschen Rentenversicherung zur Begutachtung](https://www.deutsche-rentenversicherung.de/SharedDocs/Downloads/DE/Experten/infos_fuer_aerzte/begutachtung/aerzliches_gutachten_hinweise_begutachtung_pdf.pdf?__blob=publicationFile&v=1) (September 2018) hat die ICF zwei Teile: Funktionsfähigkeit und Behinderung (Körperfunktionen und -strukturen, Aktivitäten und Partizipation) sowie Kontextfaktoren (umwelt- und personbezogene Faktoren). Personbezogene Faktoren sind nicht systematisch klassifiziert. Anders als die ICD, die Diagnosen verschlüsselt (siehe [Diagnose und ICD-10-Schlüssel](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/diagnose-und-icd-10-schluessel/)), beschreibt die ICF Auswirkungen.

## Welche Rolle spielt die ICF im Recht?

Das SGB IX versteht Behinderung als Wechselwirkung von Beeinträchtigungen mit Barrieren, die an der gleichberechtigten Teilhabe hindern können (§ 2 Abs. 1). Für die Eingliederungshilfe verlangt es ein Instrument der Bedarfsermittlung, das sich an der ICF orientiert ([§ 118 Abs. 1 Satz 2 SGB IX](https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_9_2018/__118.html)). Auch die Versorgungsmedizinischen Grundsätze für den [Grad der Behinderung](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/schwerbehinderung-grad-der-behinderung/) orientieren ihre Begriffe an ICD und ICF.

Im Vertragsrecht der privaten BU kommt die ICF nicht vor. § 172 Abs. 2 VVG und Ihre Bedingungen fragen nach der Berufsausübung. Wer die ICF-Sprache nutzt, beschreibt damit aber Funktionen und Aktivitäten strukturiert.

## Wo stößt die ICF in der Begutachtung an Grenzen?

Die [DRV-Leitlinie zu psychischen Störungen](https://www.deutsche-rentenversicherung.de/SharedDocs/Downloads/DE/Experten/infos_fuer_aerzte/begutachtung/empfehlung_psychische_stoerungen_2006_pdf.pdf?__blob=publicationFile&v=1) hält fest, dass die sozialmedizinische Prognose, der Beruf, das Leistungsvermögen in der bisherigen Tätigkeit oder auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt und das quantitative Leistungsvermögen mit der ICF nicht ohne Weiteres zu verschlüsseln sind. Als ICF-konforme Erhebungsinstrumente nennt sie zum Beispiel das Mini-ICF-Rating für Aktivitäts- und Partizipationsstörungen (Mini-ICF-APP).

Für die Erwerbsminderungsrente zählt nach § 43 SGB VI die tägliche Arbeitszeit (unter sechs bzw. unter drei Stunden; Sonderfälle in Abs. 2 Satz 3), siehe [quantitatives Leistungsvermögen](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/quantitatives-leistungsvermoegen/) und [sozialmedizinische Begutachtung](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/sozialmedizinisches-gutachten-der-rentenversicherung/). Eine Beschreibung nach ICF ersetzt diese Aussage nicht, sie begründet sie.

## Wie nutzen Sie die ICF-Sprache in Ihren Unterlagen?

Bitten Sie Ihre Ärztin, neben Diagnose und Schlüssel Funktionen (etwa Konzentration, Heben, Gehen), Aktivitäten im Alltag und die Auswirkungen auf Arbeit und Teilhabe zu beschreiben. Das entspricht dem, was der [Befundbericht](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/befundbericht/) und das [Leistungsbild](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/leistungsbild/) brauchen. Die Leitlinie führt als Kontextfaktoren unter anderem die Arbeitsorganisation und psychische Belastung am Arbeitsplatz auf.

## Aus der Praxis

Ein Busfahrer, 54, hat nach einer Erkrankung Konzentrationsprobleme. Sein Hausarzt schrieb im Bericht nur die Diagnose. Die Rentenversicherung lehnte die Erwerbsminderungsrente ab. Im Widerspruch bat der Fahrer um einen Bericht, der Aufmerksamkeit und Belastbarkeit, die Fahrzeiten im Schichtdienst und den Alltag Punkt für Punkt beschreibt. Der Widerspruchsausschuss prüft nun die Arbeitszeit auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt. Ob die Beschreibung den Ausschlag gibt, ist offen.

## Das Wichtigste in Kürze

- Die ICF der WHO beschreibt Funktionsfähigkeit und Behinderung in Körperfunktionen und -strukturen, Aktivitäten und Teilhabe sowie Kontextfaktoren.
- Das SGB IX knüpft den Behinderungsbegriff an Teilhabe (§ 2 Abs. 1), die Eingliederungshilfe verlangt ein an der ICF orientiertes Bedarfsinstrument (§ 118 Abs. 1 Satz 2).
- In der privaten BU ist die ICF kein Rechtsmaßstab; maßgeblich sind § 172 VVG und Ihre Bedingungen.
- Die DRV-Leitlinie nennt Leistungsvermögen in Stunden und Prognose als nicht ohne Weiteres in der ICF verschlüsselbar.

## Häufige Fragen

### Was ist die ICF-Klassifikation?

Die ICF ist die Internationale Klassifikation der Funktionsfähigkeit, Behinderung und Gesundheit der WHO. Das BfArM beschreibt sie als einheitliche und standardisierte Sprache für den funktionalen Gesundheitszustand, die Behinderung, die soziale Beeinträchtigung und die Umgebungsfaktoren eines Menschen. Sie wird in der Rehabilitation und Begutachtung genutzt, in der privaten BU-Prüfung ist sie kein Rechtsmaßstab.

### Was ist der Unterschied zwischen ICD und ICF?

Die ICD verschlüsselt Krankheiten und Diagnosen, die ICF beschreibt, wie sich ein Gesundheitsproblem auf Funktionen, Aktivitäten und Teilhabe auswirkt. Beide ergänzen sich, so auch die Versorgungsmedizin-Verordnung in ihrer Vorbemerkung. Für Ihren Anspruch genügt weder der Schlüssel noch die ICF-Beschreibung allein, es kommt auf die Folgen im Beruf bzw. auf dem Arbeitsmarkt an.

### Aus welchen Komponenten besteht die ICF?

Nach den DRV-Hinweisen gibt es zwei Teile mit je zwei Komponenten: Funktionsfähigkeit und Behinderung (Körperfunktionen und -strukturen, Aktivitäten und Partizipation) sowie Kontextfaktoren (umweltbezogene und personbezogene Faktoren). Die personbezogenen Faktoren sind von der WHO bislang nicht systematisch klassifiziert, die Umweltfaktoren schon.

### Welche Rolle spielt die ICF bei der Erwerbsminderungsrente?

Die Rentenversicherung erläutert die ICF und ihr bio-psycho-soziales Modell in ihren Hinweisen für Gutachter. Rechtlich entscheidet aber § 43 SGB VI: Können Sie auf nicht absehbare Zeit weniger als sechs (teilweise) oder weniger als drei Stunden täglich (voll) auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt arbeiten? Die ICF liefert die Beschreibung, die Zeitaussage trifft der Gutachter.

### Gilt die ICF in der privaten Berufsunfähigkeitsversicherung?

Nicht als Rechtsmaßstab. § 172 Abs. 2 VVG und Ihre Bedingungen stellen auf die Ausübung des zuletzt ausgeübten Berufs ab. Gutachter können die ICF-Systematik für ihre Beschreibung nutzen. Ob und in welchem Grad Sie berufsunfähig sind, richtet sich nach dem Vertrag und dem festgestellten Tätigkeitsbild, nicht nach ICF-Kodes.

### Was bedeutet Teilhabe in der ICF und im SGB IX?

In der ICF heißt die Komponente Aktivitäten und Partizipation (Teilhabe). Das SGB IX versteht Behinderung als Wechselwirkung mit Barrieren, die an der gleichberechtigten Teilhabe an der Gesellschaft mit hoher Wahrscheinlichkeit länger als sechs Monate hindern können (§ 2 Abs. 1). Teilhabe betrifft mehr als Erwerbsarbeit, etwa Mobilität, Kommunikation und Selbstversorgung.

### Was sind Kontextfaktoren in der ICF?

Es sind Umweltfaktoren (zum Beispiel Arbeitsorganisation, Hilfsmittel, Unterstützung durch andere) und personbezogene Faktoren (zum Beispiel Alter, Bildung, Bewältigungsstile). Sie können Funktionsfähigkeit fördern oder behindern. Die WHO klassifiziert die Umweltfaktoren, die personbezogenen nur beispielhaft. Für die Begutachtung sind sie ein Teil der Gesamtschau.

### Was ist das Mini-ICF-APP?

Das Mini-ICF-Rating für Aktivitäts- und Partizipationsstörungen bei psychischen Erkrankungen ist nach der DRV-Leitlinie ein ICF-konformes Erhebungsinstrument (Linden et al. 2009). Es erfasst, wie sich eine psychische Erkrankung auf Aktivitäten und Teilhabe auswirkt. Ein Rechtsmaßstab für Rente oder BU ist es nicht, ein Gutachter kann es ergänzend verwenden.

### Kann ich mit der ICF meine Berufsunfähigkeit belegen?

Nicht allein. Die ICF ist kein Nachweis, sondern eine Beschreibungssprache. Belegen müssen Sie die Voraussetzungen Ihres Vertrags: Krankheit, Folgen für den zuletzt ausgeübten Beruf, Grad und Dauer. Eine nach Funktionen und Aktivitäten gegliederte Beschreibung in ärztlichen Berichten kann aber helfen, die Folgen nachvollziehbar darzustellen.

### Kann ein Gutachter aus der ICF meine Arbeitsfähigkeit ableiten?

Nicht ohne Weiteres. Die DRV-Leitlinie zu psychischen Störungen hält fest, dass Prognose, Beruf, Leistungsvermögen in der bisherigen Tätigkeit oder auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt und das quantitative Leistungsvermögen mit der ICF nicht ohne Weiteres zu verschlüsseln sind. Der Gutachter muss diese Aussagen eigenständig begründen.

### Wie hängen ICF und Grad der Behinderung zusammen?

Die Versorgungsmedizin-Verordnung orientiert ihre Begriffe an ICD und ICF. Der Grad der Behinderung gibt nach Zehnergraden die Beeinträchtigung der Teilhabe wieder (Teil A Nr. 1.1). Aus dem Grad lässt sich aber nicht auf das Ausmaß der Leistungsfähigkeit schließen (Teil A Nr. 1.5).

### Wo finde ich die ICF-Kodes?

Das BfArM stellt die ICF-Onlinefassung kostenfrei bereit, mit Kode-Suche und Verlinkung der Kodes untereinander. Die gedruckte Version wurde eingestellt, die Referenzfassung steht als PDF zum Download. Die deutsche Fassung hat den Stand Oktober 2005. Für die Begutachtung können Gutachter die Kodes nutzen, um Funktionen und Aktivitäten einheitlich zu benennen.

## Quellen

1. [BfArM: ICF, Internationale Klassifikation der Funktionsfähigkeit, Behinderung und Gesundheit](https://www.bfarm.de/DE/Kodiersysteme/Klassifikationen/ICF/_node.html), BfArM, abgerufen am 04.11.2026
2. [DRV: Das ärztliche Gutachten für die gesetzliche Rentenversicherung, Hinweise zur Begutachtung (September 2018; Anhang zur ICF)](https://www.deutsche-rentenversicherung.de/SharedDocs/Downloads/DE/Experten/infos_fuer_aerzte/begutachtung/aerzliches_gutachten_hinweise_begutachtung_pdf.pdf?__blob=publicationFile&v=1), Deutsche Rentenversicherung Bund, abgerufen am 04.11.2026
3. [DRV: Leitlinie Sozialmedizinische Beurteilung bei psychischen und Verhaltensstörungen (August 2012 incl. Update 2018)](https://www.deutsche-rentenversicherung.de/SharedDocs/Downloads/DE/Experten/infos_fuer_aerzte/begutachtung/empfehlung_psychische_stoerungen_2006_pdf.pdf?__blob=publicationFile&v=1), Deutsche Rentenversicherung Bund, abgerufen am 04.11.2026
4. [§ 2 SGB IX Begriffsbestimmungen](https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_9_2018/__2.html), Bundesamt für Justiz, abgerufen am 04.11.2026
5. [§ 118 SGB IX Instrumente der Bedarfsermittlung](https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_9_2018/__118.html), Bundesamt für Justiz, abgerufen am 04.11.2026
6. [§ 43 SGB VI Rente wegen Erwerbsminderung](https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_6/__43.html), Bundesamt für Justiz, abgerufen am 04.11.2026

## Verwandte Begriffe

- [Diagnose und ICD-10-Schlüssel](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/diagnose-und-icd-10-schluessel/)
- [Funktionseinschränkung](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/funktionseinschraenkung/)
- [Leistungsbild](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/leistungsbild/)
- [Schwerbehinderung und Grad der Behinderung](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/schwerbehinderung-grad-der-behinderung/)
- [Sozialmedizinisches Gutachten der Rentenversicherung](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/sozialmedizinisches-gutachten-der-rentenversicherung/)
- [Quantitatives Leistungsvermögen](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/quantitatives-leistungsvermoegen/)

> Dieser Beitrag dient der allgemeinen Information und ersetzt keine anwaltliche Beratung im Einzelfall. Ob und wie die beschriebenen Regeln in Ihrem Fall greifen, hängt von Ihrem Vertrag, Ihren Versicherungsbedingungen und Ihrer gesundheitlichen Situation ab.
