# Gicht und Berufsunfähigkeit

> **Kurz erklärt:** Gicht (ICD-10-GM M10) führt zur Berufsunfähigkeit im Vertrag, wenn sie Ihnen Ihren zuletzt ausgeübten Beruf voraussichtlich auf Dauer ganz oder teilweise unmöglich macht (§ 172 Abs. 2 VVG). Bei Beschwerden, die zeitweise auftreten, prüfen Gutachter Häufigkeit, Dauer und berufliche Folgen sowie die Mindestdauer, die Ihre Bedingungen verlangen.

- Thema: [Gutachten und Krankheitsbilder](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/thema/medizin-gutachten/)
- Verfasst von: [Oliver Ostheim](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/autoren/oliver-ostheim/)
- Stand: 04.11.2026
- Quelle: https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/gicht-und-berufsunfaehigkeit/

## Wann ist Gicht eine Berufsunfähigkeit?

Die Diagnose allein löst keine Leistung aus. Nach [§ 172 Abs. 2 VVG](https://www.gesetze-im-internet.de/vvg_2008/__172.html) ist berufsunfähig, wer seinen zuletzt ausgeübten Beruf, so wie er ohne gesundheitliche Beeinträchtigung ausgestaltet war, infolge Krankheit ganz oder teilweise voraussichtlich auf Dauer nicht mehr ausüben kann. Grad und Zeitbezug stehen in den Bedingungen. In vielen Bedingungswerken gilt ein [50-Prozent-Grad](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/50-prozent-grad/). Diese Vorschriften gelten für Verträge, die ab dem 1. Januar 2008 geschlossen wurden; auf Altverträge sind die §§ 172 und 174 bis 177 VVG nicht anzuwenden (Art. 4 Abs. 3 EGVVG).

Das unverbindliche [GDV-Muster](https://www.gdv.de/resource/blob/6326/43afd7c4e9d11e5275109fa05bc1c4d9/01-allgemeine-bedingungen-fur-die-berufsunfahigkeits-versicherung-0-pdf-data.pdf) (Stand 21.07.2025) kennt zusätzlich eine Fiktion: Wer über eine vom Unternehmen einzusetzende Zahl von Monaten ununterbrochen zum vereinbarten Grad außerstande war und keine andere Tätigkeit ausübte, gilt weiter als berufsunfähig (§ 2 Abs. 2). Die [ICD-10-GM](https://klassifikationen.bfarm.de/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2026/block-m05-m14.htm) führt Gicht unter M10, mit Unterformen wie M10.0 (idiopathische Gicht) und M10.9 (nicht näher bezeichnet).

## Wie wirken sich Schübe auf die Prüfung aus?

Treten Beschwerden zeitweise auf, kommt es auf die Dauer an: Wie oft, wie lange, mit welchen Folgen für Ihre Arbeit? Gutachter fragen nach dem [Leistungsbild](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/leistungsbild/) in und zwischen den Phasen, etwa nach Stehen, Gehen, Greifen oder Schreiben, je nach betroffenem Gelenk und Beruf. Verlangt Ihr Vertrag einen [Prognosezeitraum](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/prognosezeitraum/) oder, wie das GDV-Muster für die Fiktion, eine ununterbrochene Einschränkung, kann der Nachweis bei kürzeren Phasen schwierig werden.

Ein Untersuchungstermin zwischen zwei Phasen kann ein günstigeres Bild zeigen. Wichtig ist dann, dass Vorbefunde und Verlauf in das Gutachten einfließen. Das Gericht muss Gutachten kritisch auf Vollständigkeit und Widerspruchsfreiheit prüfen (BGH, Urteil vom 25.02.2009, IV ZR 27/08, altes Recht). Berichte zu jeder Phase und ein [Befundbericht](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/befundbericht/) mit Funktionseinschränkungen helfen.

## Was gilt für GdB und Erwerbsminderungsrente?

Die Versorgungsmedizinischen Grundsätze nennen für Gicht keine festen Prozentwerte, sondern Kriterien: Funktionseinschränkungen der betroffenen Gelenke, Schmerzen, Häufigkeit und Schwere der entzündlichen Schübe sowie eine Beteiligung der inneren Organe ([Anlage zur VersMedV, Teil B Nr. 15.2](https://www.gesetze-im-internet.de/versmedv/anlage.html), abgerufen am 04.11.2026). Bei wechselnder Ausprägung ist der Wert festzusetzen, der den Verlauf am ehesten abbildet (Teil A Nr. 1.7). Aus dem [Grad der Behinderung](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/schwerbehinderung-grad-der-behinderung/) lässt sich nicht auf die Leistungsfähigkeit schließen (Teil A Nr. 1.5).

Die [Erwerbsminderungsrente](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/erwerbsminderungsrente/) fragt nach der Arbeitszeit: unter sechs Stunden täglich bei teilweiser, unter drei Stunden bei voller Erwerbsminderung, jeweils auf nicht absehbare Zeit (§ 43 SGB VI; weitere Fälle voller Erwerbsminderung in Abs. 2 Satz 3).

## Wo entstehen typische Streitpunkte?

Mögliche Einwände des Versicherers sind Behandelbarkeit, zu kurze oder unterbrochene Phasen oder eine [konkrete Verweisung](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/konkrete-verweisung/), soweit der Vertrag sie vorsieht (§ 172 Abs. 3 VVG). Der Wortlaut von § 172 Abs. 2 VVG nennt die Behandelbarkeit nicht; welche Mitwirkung Ihre Bedingungen verlangen, steht in den [Mitwirkungspflichten im Leistungsfall](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/mitwirkungspflichten-im-leistungsfall/). Frühere Beschwerden spielen auch beim Antrag eine Rolle, siehe [Vorerkrankungen bei der BU-Versicherung](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/vorerkrankungen-bei-der-bu-versicherung/).

## Aus der Praxis

Ein Dachdecker, 44, hat seit Jahren wiederkehrende Gichtanfälle an Fuß und Hand. In Phasen mit starken Schmerzen kann er nicht auf Leitern steigen und kaum Material tragen, zwischendurch arbeitet er wieder voll. Seine Ärztin dokumentierte jede Phase mit Datum, Befund und Dauer, er führte parallel einen Kalender. Der Versicherer prüft nun, ob die Phasen die Anforderungen seiner Bedingungen an Grad und ununterbrochene Dauer erfüllen. Das Ergebnis ist offen.

## Das Wichtigste in Kürze

- Berufsunfähig ist nach § 172 Abs. 2 VVG, wer den zuletzt ausgeübten Beruf voraussichtlich auf Dauer ganz oder teilweise nicht mehr ausüben kann; die Diagnose M10 genügt nicht.
- Grad (in vielen Verträgen 50 Prozent) und eine mögliche Mindestdauer regeln die Bedingungen, nicht das Gesetz.
- Bei zeitweisen Beschwerden zählen Häufigkeit, Dauer und berufliche Folgen; lückenlose Berichte zu jeder Phase stützen den Nachweis.
- Die VersMedV nennt für Gicht in Teil B Nr. 15.2 Kriterien statt Prozentwerten; die Erwerbsminderungsrente misst nach § 43 SGB VI die tägliche Arbeitszeit.

## Häufige Fragen

### Zahlt die Berufsunfähigkeitsversicherung bei Gicht?

Sie zahlt, wenn die Voraussetzungen Ihrer Bedingungen erfüllt sind und Sie diese nachweisen. Die Diagnose Gicht reicht nicht aus. Nach § 172 Abs. 2 VVG kommt es darauf an, ob Sie Ihren zuletzt ausgeübten Beruf wegen der Krankheit voraussichtlich auf Dauer ganz oder teilweise nicht mehr ausüben können. Den erforderlichen Grad bestimmt Ihr Vertrag.

### Ab wann ist man wegen Gicht berufsunfähig?

Ab dem Grad und der Dauer, die Ihre Bedingungen festlegen. In vielen Bedingungswerken sind es 50 Prozent, hinzu kommt eine Prognose- oder Mindestdauer. Das GDV-Muster nennt außerdem eine Fiktion bei ununterbrochener Einschränkung über eine einzusetzende Zahl von Monaten. Wie lang diese ist, legt jedes Unternehmen selbst fest.

### Wie oft müssen Gichtanfälle auftreten, damit die BU zahlt?

Eine feste Zahl nennen weder das Gesetz noch das GDV-Muster. Entscheidend sind die Bedingungen Ihres Vertrags und die Folgen für Ihre Arbeit: Dauer der einzelnen Phasen, Abstand dazwischen und welche Tätigkeiten in dieser Zeit nicht möglich sind. Eine lückenlose ärztliche Dokumentation macht diese Folgen nachvollziehbar.

### Bekomme ich wegen Gicht eine Erwerbsminderungsrente?

Nur, wenn Sie wegen Krankheit auf nicht absehbare Zeit weniger als sechs Stunden täglich (teilweise) oder weniger als drei Stunden täglich (voll) auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt arbeiten können (§ 43 SGB VI). Dazu kommen versicherungsrechtliche Voraussetzungen wie drei Jahre Pflichtbeiträge in den letzten fünf Jahren. Dass Sie Ihren bisherigen Beruf nicht mehr ausüben können, genügt nicht.

### Ist Gicht eine Schwerbehinderung?

Nicht von selbst. Eine Schwerbehinderung liegt vor, wenn ein Grad der Behinderung von wenigstens 50 festgestellt ist (§ 2 Abs. 2 SGB IX). Ob Ihre Gicht dahin führt, hängt von Gelenkfunktion, Schmerzen, Schüben und Organbeteiligung ab. Die Feststellung beantragen Sie bei der zuständigen Behörde (§ 152 Abs. 1 SGB IX); eine Feststellung erfolgt ab einem Grad von 20.

### Welcher Grad der Behinderung gilt bei Gicht?

Eine Tabelle mit festen Prozentwerten gibt es für Gicht nicht. Die Versorgungsmedizinischen Grundsätze (Teil B Nr. 15.2) verlangen die Berücksichtigung der Funktionseinschränkungen der betroffenen Gelenke, der Schmerzen, der Häufigkeit und Schwere der Schübe sowie einer Beteiligung innerer Organe. Die Behörde bildet daraus einen Wert in Zehnergraden.

### Bin ich mit Gicht arbeitsunfähig?

Das stellt Ihre behandelnde Praxis für die jeweilige Phase fest. Arbeitsunfähigkeit bezieht sich auf die aktuelle Tätigkeit und wird für einen Zeitraum bescheinigt. Berufsunfähigkeit nach § 172 VVG erfordert dagegen eine voraussichtlich dauerhafte Einschränkung. Eine Krankschreibung kann den Verlauf belegen, ersetzt aber nicht die Prüfung der Berufsunfähigkeit.

### Muss ich Gicht im BU-Antrag angeben?

Sie müssen die Ihnen bekannten Umstände anzeigen, nach denen der Versicherer in Textform gefragt hat (§ 19 Abs. 1 Satz 1 VVG). Ob Gicht darunter fällt, hängt vom Wortlaut der Fragen ab, etwa nach Gelenkbeschwerden, Stoffwechselerkrankungen oder Medikamenten. Beantworten Sie die Fragen vollständig und lassen Sie unklare Formulierungen vorab prüfen.

### Wie belege ich Gichtschübe gegenüber der BU-Versicherung?

Mit ärztlichen Berichten zu jeder Phase, in denen Datum, Befund, Dauer und Funktionseinschränkungen stehen, ergänzt durch Ihre Tätigkeitsbeschreibung. Der Versicherer kann nach § 31 Abs. 1 VVG Auskünfte und zumutbare Belege verlangen. Ein eigener Kalender kann die Berichte stützen, ersetzt sie aber nicht.

### Kann der Versicherer ablehnen, weil Gicht behandelbar ist?

Der Wortlaut von § 172 Abs. 2 VVG nennt die Behandelbarkeit nicht. Er verlangt, dass Sie den Beruf voraussichtlich auf Dauer nicht mehr ausüben können. Welche Mitwirkung Ihr Vertrag verlangt und was bei einer Verletzung gilt, steht in den Bedingungen und in § 28 VVG. Lassen Sie eine Ablehnung deshalb im Einzelfall prüfen.

### Was passiert, wenn mich der Gutachter zwischen zwei Anfällen untersucht?

Dann sieht er unter Umständen einen besseren Zustand als im Alltag der Phasen. Legen Sie Berichte und Verlauf vor und weisen Sie den Gutachter darauf hin. Das Gericht muss Gutachten kritisch auf Vollständigkeit und Widerspruchsfreiheit prüfen (BGH, Urteil vom 25.02.2009, IV ZR 27/08, altes Recht) und bei einem abweichenden Privatgutachten besondere Sorgfalt walten lassen.

## Quellen

1. [§ 172 VVG Leistung des Versicherers](https://www.gesetze-im-internet.de/vvg_2008/__172.html), Bundesamt für Justiz, abgerufen am 04.11.2026
2. [ICD-10-GM Version 2026, Kapitel XIII: Entzündliche Polyarthropathien (M05-M14; M10 Gicht)](https://klassifikationen.bfarm.de/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2026/block-m05-m14.htm), BfArM, abgerufen am 04.11.2026
3. [Anlage zu § 2 VersMedV, Versorgungsmedizinische Grundsätze (Teil A Nr. 1.1 bis 1.5, Teil B Nr. 15.2 Gicht)](https://www.gesetze-im-internet.de/versmedv/anlage.html), Bundesamt für Justiz, abgerufen am 04.11.2026
4. [GDV Allgemeine Bedingungen für die Berufsunfähigkeitsversicherung (Muster, unverbindlich, Stand 21.07.2025)](https://www.gdv.de/resource/blob/6326/43afd7c4e9d11e5275109fa05bc1c4d9/01-allgemeine-bedingungen-fur-die-berufsunfahigkeits-versicherung-0-pdf-data.pdf), Gesamtverband der Deutschen Versicherungswirtschaft, abgerufen am 04.11.2026
5. [BGH, Urteil vom 25.02.2009, IV ZR 27/08: Tatrichter muss medizinische Gutachten kritisch auf Vollständigkeit und Widerspruchsfreiheit prüfen (BU-Zusatzversicherung, altes Recht)](https://www.bundesgerichtshof.de/SharedDocs/Entscheidungen/DE/Zivilsenate/IV_ZS/2008/IV_ZR__27-08.pdf?__blob=publicationFile&v=1), Bundesgerichtshof, abgerufen am 04.11.2026
6. [§ 43 SGB VI Rente wegen Erwerbsminderung](https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_6/__43.html), Bundesamt für Justiz, abgerufen am 04.11.2026

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- [Erwerbsminderungsrente](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/erwerbsminderungsrente/)

> Dieser Beitrag dient der allgemeinen Information und ersetzt keine anwaltliche Beratung im Einzelfall. Ob und wie die beschriebenen Regeln in Ihrem Fall greifen, hängt von Ihrem Vertrag, Ihren Versicherungsbedingungen und Ihrer gesundheitlichen Situation ab.
