# Befundbericht > **Kurz erklärt:** Ein Befundbericht ist der Bericht Ihrer behandelnden Ärztin oder Ihres Arztes über Diagnosen, Befunde, Verlauf, Prognose und Funktionseinschränkungen. Der Versicherer verlangt ihn im Leistungsverfahren, um die Berufsunfähigkeit zu prüfen (§ 31 VVG, Ihre Bedingungen). Nach den GDV-Musterbedingungen tragen Sie die Kosten der Berichte, die Sie auf Anforderung beibringen. - Thema: [Gutachten und Krankheitsbilder](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/thema/medizin-gutachten/) - Verfasst von: [Oliver Ostheim](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/autoren/oliver-ostheim/) - Stand: 03.11.2026 - Quelle: https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/befundbericht/ ## Was steht in einem Befundbericht für die BU-Prüfung? Die unverbindlichen GDV-Musterbedingungen (Stand 21.07.2025) nennen als Nachweis ausführliche Berichte der Ärzte, die die versicherte Person gegenwärtig behandeln oder behandelt oder untersucht haben. Sie sollen sich äußern zu Ursache, Beginn, Art, Verlauf und voraussichtlicher Dauer des Leidens sowie zum Grad der Berufsunfähigkeit (§ 7 Abs. 1 Buchst. c). Ihr Vertrag kann das anders formulieren. Für den Versicherer zählt weniger die [Diagnose samt ICD-10-Schlüssel](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/diagnose-und-icd-10-schluessel/) als das [Leistungsbild](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/leistungsbild/): Was können Sie im Alltag und bei der Arbeit noch, wie lange, mit welchen Pausen? Ein Bericht, der nur Diagnosen aufzählt, hilft dabei wenig. Ein [Arztbrief](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/arztbrief/) oder ein einfaches [ärztliches Attest](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/aerztliches-attest/) dient anderen Zwecken; Aussagen zu Funktionseinschränkungen und Tätigkeit müssen darin nicht enthalten sein. ## Wie fordert der Versicherer Befundberichte an? Rechtsgrundlage ist die Auskunftspflicht nach § 31 Abs. 1 VVG. Der Versicherer kann nach Eintritt des Versicherungsfalls jede Auskunft verlangen, die zur Feststellung des Versicherungsfalles oder des Leistungsumfangs erforderlich ist, und Belege, soweit deren Beschaffung billigerweise zugemutet werden kann. Gesundheitsdaten darf er bei Ärzten nur mit Ihrer Einwilligung und nur erheben, soweit sie für die Beurteilung der Leistungspflicht erforderlich sind (§ 213 Abs. 1 VVG). Deshalb ist die [Schweigepflichtentbindung](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/schweigepflichtentbindung/) zentral. Nach BGH, Urteil vom 05.07.2017, IV ZR 121/15, darf der Versicherer im Leistungsfall eine allgemeine Entbindung regelmäßig nicht verlangen. Nach BGH, Urteil vom 22.02.2017, IV ZR 289/14, haben Sie bei der Datenerhebung nur insoweit mitzuwirken, als diese für die Leistungsprüfung relevant ist; das umfasst auch Auskünfte zu Anzeigeobliegenheiten bei Vertragsschluss. Mehr zu den [Mitwirkungspflichten im Leistungsfall](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/mitwirkungspflichten-im-leistungsfall/). ## Wer trägt die Kosten, und wie kommen Sie an Ihre Unterlagen? Nach den GDV-Mustern erfolgen Auskünfte und Nachweise nach § 7 Abs. 1 auf Kosten des Anspruchserhebenden, weitere ärztliche Untersuchungen durch vom Versicherer beauftragte Ärzte nach Abs. 2 auf Kosten des Versicherers. Bei Ihrem Vertrag kann das anders geregelt sein, ebenso die Frage, ob und wie die Praxis den Bericht abrechnet. Fragen Sie vorab in der Praxis nach den Kosten. Eine Übersicht bietet der Beitrag zu den [Kosten der Unterlagenbeschaffung](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/kosten-der-unterlagenbeschaffung/). Sie selbst haben nach [§ 630g BGB](https://www.gesetze-im-internet.de/bgb/__630g.html) Anspruch auf Einsicht in die vollständige Behandlungsakte und auf Abschriften, die erste unentgeltlich; Ausnahmen etwa aus erheblichen therapeutischen Gründen regelt Absatz 2. Die Vorschrift gibt Ihnen Einsicht in die Akte, nicht den Anspruch auf einen bestimmten Bericht. Hinweise zur Akte stehen unter [medizinische Dokumentation und Patientenakte](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/medizinische-dokumentation-und-patientenakte/). ## Welche Schwächen nutzt der Versicherer, und was tun Sie dagegen? Angreifbar sind Berichte, die nur kurz bescheinigen, Sie seien „arbeitsunfähig“, die Aufgaben im Beruf gar nicht erwähnen oder von anderen Ärzten abweichen. Dann fehlt dem Gutachter die Basis, und im Streit trifft den Versicherten, der Berufsunfähigkeit geltend macht, die Darlegungslast für den konkreten Beruf (BGH, Urteil vom 22.09.2004, IV ZR 200/03). Praktisch hilft, den Behandlern vor der Berichterstellung Ihre schriftliche Tätigkeitsbeschreibung zu geben und um eine Bewertung der Funktionseinschränkungen zu bitten. Ihre Berichte müssen inhaltlich zueinander passen. Ob und wie ein Gutachter sie später würdigt, behandelt der Beitrag zum [ärztlichen Gutachten](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/aerztliches-gutachten/). Verzögert sich die Prüfung, können Sie einen Monat nach der Anzeige Abschlagszahlungen verlangen, sofern Sie die Verzögerung nicht verschuldet haben (§ 14 Abs. 2 VVG). ## Aus der Praxis Ein Softwareentwickler, 36, hatte wegen einer chronischen Schmerzerkrankung einen Leistungsantrag gestellt. Der Befundbericht seines Hausarztes bestand aus zwei Zeilen mit einer Diagnose, der Versicherer lehnte mit dem Hinweis ab, Einschränkungen seien nicht belegt. Danach bat der Entwickler seine Hausärztin und seinen Schmerztherapeuten, die Sitzdauer, die Konzentrationsspanne und die Pausenbedarfe zu beschreiben, und fügte seine Tätigkeitsbeschreibung bei. Wie der Versicherer die neuen Berichte bewertet, ist offen. ## Das Wichtigste in Kürze - Der Befundbericht soll nach den GDV-Mustern Ursache, Beginn, Art, Verlauf und Dauer des Leidens sowie den Grad der Berufsunfähigkeit behandeln (§ 7 Abs. 1). - Der Versicherer darf Gesundheitsdaten nur mit Einwilligung und soweit erforderlich erheben (§ 213 Abs. 1 VVG). - Eine allgemeine Schweigepflichtentbindung darf er im Leistungsfall regelmäßig nicht verlangen (BGH IV ZR 121/15). - Nach § 630g BGB haben Sie Anspruch auf Akteneinsicht und eine erste kostenlose Abschrift, mit Ausnahmen in Absatz 2. ## Häufige Fragen ### Was ist ein Befundbericht in der Berufsunfähigkeitsversicherung? Es ist ein ausführlicher ärztlicher Bericht über Diagnosen, Befunde, Verlauf, voraussichtliche Dauer und Funktionseinschränkungen. Der Versicherer nutzt ihn, um zu prüfen, ob Sie Ihren Beruf nach den Bedingungen noch ausüben können. Die GDV-Musterbedingungen nennen ihn als Nachweis nach § 7 Abs. 1. Nur Diagnosen genügen dafür in der Regel nicht. ### Wer muss den Befundbericht bezahlen? Nach den GDV-Musterbedingungen erfolgen die Auskünfte und Nachweise nach § 7 Abs. 1 auf Kosten des Anspruchserhebenden, also von Ihnen. Zusätzliche Untersuchungen durch vom Versicherer beauftragte Ärzte trägt der Versicherer. Ob Ihr Vertrag das ebenso regelt, steht in den Bedingungen. Wie hoch die Rechnung der Praxis ist, erfahren Sie am besten vorab dort. ### Darf der Versicherer ohne mein Einverständnis Befundberichte anfordern? Gesundheitsdaten bei Ärzten darf der Versicherer nur mit Ihrer Einwilligung erheben (§ 213 Abs. 1 VVG), und nur soweit sie für die Leistungsprüfung erforderlich sind. Sie können verlangen, dass jede Datenerhebung einzeln genehmigt wird (§ 213 Abs. 3). Ihre Auskunftspflicht nach § 31 VVG bleibt unberührt, Sie können Berichte auch selbst beibringen. ### Kann ich den Befundbericht vorher lesen? Auf die Behandlungsakte haben Sie nach § 630g Abs. 1 BGB einen Einsichts- und Abschriftsanspruch, die erste Abschrift ist unentgeltlich. Ob Sie einen für den Versicherer bestimmten Bericht vor Absendung erhalten, klären Sie mit der Praxis; Sie können darum bitten. So können Sie prüfen, ob Funktionseinschränkungen und Tätigkeitsbezug vollständig und richtig dargestellt sind. ### Was passiert, wenn der Arzt den Befundbericht nicht schickt? Dann verzögern sich die Erhebungen, und fällig wird die Leistung erst mit deren Ende (§ 14 Abs. 1 VVG). Die Monatsfrist für Abschlagszahlungen ist gehemmt, solange die Erhebungen wegen Ihres Verschuldens nicht beendet werden können (§ 14 Abs. 2 Satz 2 VVG). Haken Sie bei der Praxis nach oder legen Sie vorhandene Berichte selbst vor, und halten Sie das schriftlich fest. ### Was ist der Unterschied zwischen Befundbericht, Attest und Arztbrief? Das Attest bescheinigt in der Regel einen Zustand, etwa Arbeitsunfähigkeit. Der Arztbrief dient der Verständigung zwischen Behandelnden und fasst Diagnosen und Verlauf zusammen. Der Befundbericht für die BU-Prüfung soll darüber hinaus Verlauf, Prognose und Funktionseinschränkungen so beschreiben, dass der Versicherer die Berufsunfähigkeit prüfen kann. ### Darf der Versicherer bei allen meinen früheren Ärzten Berichte anfordern? Nur soweit die Daten für die Leistungsprüfung erforderlich sind und Sie eingewilligt haben (§ 213 Abs. 1 VVG). Nach BGH IV ZR 289/14 umfasst die Mitwirkung auch Auskünfte zu Anzeigeobliegenheiten bei Vertragsschluss, ohne dass schon ein konkreter Verdacht bestehen muss. Das ist keine Freikarte: Der Umfang muss sich am Leistungsfall orientieren. ### Wie lange dauert es, bis der Versicherer alle Berichte hat? Das lässt sich nicht pauschal sagen. Es hängt davon ab, wie schnell die Praxen antworten und ob weitere Unterlagen nötig werden. Die Leistung ist mit dem Ende der notwendigen Erhebungen fällig (§ 14 Abs. 1 VVG). Sind diese einen Monat nach Anzeige nicht beendet, können Sie Abschlagszahlungen in Höhe des voraussichtlich mindestens geschuldeten Betrags verlangen. ### Muss der Befundbericht Berufsunfähigkeit bestätigen? Nicht zwingend. Berufsunfähigkeit ist ein Rechtsbegriff, über den am Ende Versicherer und Gericht entscheiden (§ 172 Abs. 2 VVG). Die GDV-Muster sehen aber vor, dass Berichte auch den Grad der Berufsunfähigkeit behandeln. Ärztlich nachvollziehbar zu beschreiben sind vor allem Funktionseinschränkungen, die mit Ihren Berufsaufgaben abgeglichen werden können. ### Gilt das auch für die Rentenversicherung? Die gesetzliche Rentenversicherung prüft die Erwerbsminderung nach § 43 SGB VI in einem eigenen Verfahren und entscheidet selbst. Ein bei der privaten BU eingereichter Befundbericht ersetzt das nicht automatisch. Beide Verfahren stellen auf verschiedene Maßstäbe ab: konkreter Beruf bei der privaten BU, Arbeitsmarkt bei der Erwerbsminderung. ### Kann ich Befundberichte selbst einreichen, statt den Versicherer anzufragen? Das ist möglich: Nach den GDV-Mustern müssen Auskünfte und Nachweise im Leistungsfall gegeben und vorgelegt werden. Sie können Berichte also selbst besorgen und einreichen. Das gibt Ihnen Kontrolle über den Inhalt, ersetzt aber nicht automatisch weitere Erhebungen des Versicherers. Prüfen Sie, welche Unterlagen Ihr Vertrag nennt. ## Quellen 1. [GDV Allgemeine Bedingungen für die Berufsunfähigkeitsversicherung (Muster, unverbindlich, Stand 21.07.2025)](https://www.gdv.de/resource/blob/6326/43afd7c4e9d11e5275109fa05bc1c4d9/01-allgemeine-bedingungen-fur-die-berufsunfahigkeits-versicherung-0-pdf-data.pdf), Gesamtverband der Deutschen Versicherungswirtschaft, abgerufen am 03.11.2026 2. [§ 31 VVG Auskunftspflicht des Versicherungsnehmers](https://www.gesetze-im-internet.de/vvg_2008/__31.html), Bundesamt für Justiz, abgerufen am 03.11.2026 3. [§ 213 VVG Erhebung personenbezogener Gesundheitsdaten bei Dritten](https://www.gesetze-im-internet.de/vvg_2008/__213.html), Bundesamt für Justiz, abgerufen am 03.11.2026 4. [BGH 05.07.2017, IV ZR 121/15: Allgemeine Schweigepflichtentbindungen sind zulässig, dürfen im Leistungsfall regelmäßig aber nicht verlangt werden](https://www.bundesgerichtshof.de/SharedDocs/Entscheidungen/DE/Zivilsenate/IV_ZS/2015/IV_ZR_121-15.pdf?__blob=publicationFile&v=1), Bundesgerichtshof, abgerufen am 03.11.2026 5. [BGH 22.02.2017, IV ZR 289/14: Mitwirkung bei der Datenerhebung des Versicherers nach § 31 VVG](https://www.bundesgerichtshof.de/SharedDocs/Entscheidungen/DE/Zivilsenate/IV_ZS/2014/IV_ZR_289-14.pdf?__blob=publicationFile&v=1), Bundesgerichtshof, abgerufen am 03.11.2026 6. [§ 630g BGB Einsichtnahme in die Behandlungsakte](https://www.gesetze-im-internet.de/bgb/__630g.html), Bundesamt für Justiz, abgerufen am 03.11.2026 ## Verwandte Begriffe - [Ärztliches Attest](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/aerztliches-attest/) - [Arztbrief](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/arztbrief/) - [Leistungsbild](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/leistungsbild/) - [Schweigepflichtentbindung](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/schweigepflichtentbindung/) - [Medizinische Dokumentation und Patientenakte](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/medizinische-dokumentation-und-patientenakte/) - [Kosten der Unterlagenbeschaffung](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/kosten-der-unterlagenbeschaffung/) > Dieser Beitrag dient der allgemeinen Information und ersetzt keine anwaltliche Beratung im Einzelfall. Ob und wie die beschriebenen Regeln in Ihrem Fall greifen, hängt von Ihrem Vertrag, Ihren Versicherungsbedingungen und Ihrer gesundheitlichen Situation ab.