# Ärztliches Attest

> **Kurz erklärt:** Ein ärztliches Attest ist eine schriftliche Bescheinigung einer Ärztin oder eines Arztes über Ihren Gesundheitszustand oder dessen Folgen für bestimmte Anforderungen. Es muss inhaltlich stimmen; ein unrichtiges Zeugnis zur Täuschung im Rechtsverkehr ist strafbar (§ 278 StGB). Für die BU-Prüfung genügt ein kurzes Attest nicht immer, die GDV-Muster verlangen ausführliche Berichte (§ 7).

- Thema: [Gutachten und Krankheitsbilder](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/thema/medizin-gutachten/)
- Verfasst von: [Oliver Ostheim](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/autoren/oliver-ostheim/)
- Stand: 03.11.2026
- Quelle: https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/aerztliches-attest/

## Was ist ein ärztliches Attest, und was nicht?

Ein Attest ist eine ärztliche Bescheinigung für einen bestimmten Zweck, zum Beispiel für den Arbeitgeber, eine Schule, eine Reise oder eine Versicherung. Es hält fest, was die Ärztin oder der Arzt untersucht hat und was daraus für den Zweck folgt. Der Inhalt richtet sich nach der Frage, die damit beantwortet werden soll.

Davon zu unterscheiden sind verwandte Papiere. Die Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung dient dem Arbeitgeber und der Krankenkasse; bei Arbeitsunfähigkeit von mehr als drei Kalendertagen ist sie spätestens am folgenden Arbeitstag vorzulegen; gesetzlich Versicherte lassen sie ärztlich feststellen ([§ 5 Abs. 1 und 1a EntgFG](https://www.gesetze-im-internet.de/entgfg/__5.html)). Der [Befundbericht](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/befundbericht/) beschreibt Diagnosen, Verlauf und Einschränkungen ausführlicher. Der [Arztbrief](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/arztbrief/) richtet sich an andere Behandler, das [ärztliche Gutachten](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/aerztliches-gutachten/) beantwortet Beweisfragen. Zu AU und BU siehe [Arbeitsunfähigkeit und Berufsunfähigkeit](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/arbeitsunfaehigkeit-und-berufsunfaehigkeit/).

## Welche Anforderungen gelten für Inhalt und Aussteller?

Ein Attest darf nur ausstellen, wer dazu berechtigt ist, und es muss richtig sein. Strafbar macht sich, wer „als Arzt oder andere approbierte Medizinalperson“ zur Täuschung im Rechtsverkehr ein unrichtiges Zeugnis über den Gesundheitszustand eines Menschen ausstellt. Die Strafe ist Freiheitsstrafe bis zu zwei Jahren oder Geldstrafe ([§ 278 Abs. 1 StGB](https://www.gesetze-im-internet.de/stgb/__278.html)). Ein „Gefälligkeitsattest“ ist deshalb riskant, auch für den, der es verwendet.

Ein Attest enthält Gesundheitsdaten. Sie entscheiden mit, an wen sie gelangen. Der Versicherer darf Gesundheitsdaten bei Ärzten nur mit Ihrer Einwilligung und nur erheben, soweit sie für die Leistungspflicht erforderlich sind (§ 213 Abs. 1 VVG), siehe [Schweigepflichtentbindung](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/schweigepflichtentbindung/).

## Reicht ein Attest für die Berufsunfähigkeitsversicherung?

Oft nicht. Die GDV-Muster nennen als Nachweis „ausführliche Berichte“ der Ärzte. Sie sollen sich zu Ursache, Beginn, Art, Verlauf und Dauer des Leidens und zum Grad der Berufsunfähigkeit äußern (§ 7 Abs. 1 Buchst. c). Ihr Vertrag kann das anders regeln. Ein Attest mit der Aussage „arbeitsunfähig“ oder nur einer Diagnose beantwortet diese Fragen nicht. Besser hilft ein Bericht, der [Leistungsbild](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/leistungsbild/) und Funktionseinschränkungen im Zusammenhang mit Ihrer Tätigkeit beschreibt, ergänzt um die [Diagnose samt ICD-10-Schlüssel](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/diagnose-und-icd-10-schluessel/).

Zu den Kosten: Nach den GDV-Mustern erfolgen die Auskünfte und Nachweise auf Kosten des Anspruchserhebenden. Praxen können Bescheinigungen und Berichte nach der Gebührenordnung für Ärzte abrechnen ([§ 1 Abs. 1 GOÄ](https://www.gesetze-im-internet.de/go__1982/__1.html)). Das Verzeichnis führt die kurze Bescheinigung (Nr. 70) und den ausführlichen Krankheits- und Befundbericht (Nr. 75) gesondert auf. Mehr zu [Kosten der Unterlagenbeschaffung](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/kosten-der-unterlagenbeschaffung/).

## Wo entstehen Streitpunkte beim Attest?

**Aussagekraft.** Der Versicherer hält ein Attest für zu knapp, widersprüchlich oder zu allgemein. Dann kommt es auf ergänzende Berichte an, siehe [Medizinische Dokumentation und Patientenakte](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/medizinische-dokumentation-und-patientenakte/).

**Widersprüche.** Das Gericht muss Gutachten kritisch auf Vollständigkeit und Widerspruchsfreiheit prüfen. Legt eine Partei ein abweichendes medizinisches Gutachten vor, etwa ein [Privatgutachten](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/privatgutachten/), ist vom Tatrichter besondere Sorgfalt gefordert (BGH, IV ZR 535/15, Rn. 25). Das betrifft Gutachten, nicht jedes Attest.

**Zeitpunkt.** Ein Attest beschreibt den Stand der Untersuchung. Für die Frage, ob die Berufsunfähigkeit fortdauert, kann der Versicherer aktuelle Berichte verlangen.

## Aus der Praxis

Eine Marketingleiterin, 44, bat ihre Hausärztin um ein Attest für ihren BU-Versicherer. Die Ärztin stellte eine Bescheinigung aus, dass die Patientin „aufgrund einer chronischen Erkrankung nicht arbeitsfähig“ sei. Der Versicherer fragte nach Funktionseinschränkungen, Dauer und Prognose. Die Marketingleiterin legte der Ärztin daraufhin ihre Tätigkeitsbeschreibung vor und bat um einen Bericht zu Sitzdauer, Konzentration und Pausenbedarf. Die Praxis nannte die Gebühr vorab. Ob der Bericht genügt, entscheidet die weitere Prüfung.

## Das Wichtigste in Kürze

- Ein Attest ist eine ärztliche Bescheinigung für einen bestimmten Zweck; AU-Bescheinigung, Befundbericht, Arztbrief und Gutachten haben andere Aufgaben.
- Ein unrichtiges Gesundheitszeugnis zur Täuschung im Rechtsverkehr ist strafbar (§ 278 StGB).
- Die GDV-Muster verlangen für die Leistungsprüfung ausführliche Berichte (§ 7 Abs. 1 Buchst. c), die Kosten trägt dort der Anspruchserhebende.
- Der Versicherer darf Gesundheitsdaten bei Ärzten nur mit Einwilligung und soweit erforderlich erheben (§ 213 Abs. 1 VVG).

## Häufige Fragen

### Was ist ein ärztliches Attest?

Ein ärztliches Attest ist eine schriftliche Bescheinigung über Ihren Gesundheitszustand oder dessen Folgen, ausgestellt von einer Ärztin oder einem Arzt für einen bestimmten Zweck, etwa gegenüber Arbeitgeber, Schule oder Versicherung. Es gibt kein Attest „für alles“: Inhalt und Aussage hängen vom Zweck ab. Für die BU-Prüfung können ausführlichere Berichte nötig sein.

### Wie bekomme ich ein ärztliches Attest?

Sie sprechen die behandelnde Praxis an und nennen den Zweck. Die Ärztin oder der Arzt entscheidet nach eigener Untersuchung, was bescheinigt werden kann. Ein Attest muss inhaltlich richtig sein (§ 278 StGB), deshalb dürfen Sie keinen bestimmten Wortlaut verlangen. Bringen Sie Ihre Tätigkeitsbeschreibung mit, wenn die Aussage für die Berufsunfähigkeit gebraucht wird.

### Was kostet ein ärztliches Attest?

Das hängt von der Art der Bescheinigung ab. Für ärztliche Leistungen gilt die Gebührenordnung für Ärzte, soweit nicht ein Bundesgesetz etwas anderes bestimmt (§ 1 Abs. 1 GOÄ). Das Gebührenverzeichnis führt die kurze Bescheinigung (Nr. 70) und den ausführlichen Krankheits- und Befundbericht (Nr. 75) getrennt auf. Fragen Sie die Praxis vorab nach dem Betrag.

### Wie lange ist ein ärztliches Attest gültig?

Eine allgemeine Gültigkeitsdauer nennt das Gesetz nicht. Ein Attest beschreibt den Befund zum Zeitpunkt der Untersuchung. Wer es verlangt, etwa ein Arbeitgeber oder Versicherer, legt fest, wie aktuell es sein soll. Bei der BU-Leistungsprüfung kann der Versicherer neue Berichte verlangen, wenn er den Verlauf prüft; im Nachprüfungsverfahren kann der Versicherer nach dem GDV-Muster einmal jährlich eine ärztliche Untersuchung verlangen (§ 9 Abs. 2).

### Worin liegt der Unterschied zwischen Attest und Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung?

Die Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung belegt gegenüber Arbeitgeber und Krankenkasse, dass und wie lange Sie nicht arbeiten können. Bei mehr als drei Kalendertagen Arbeitsunfähigkeit ist sie spätestens am folgenden Arbeitstag vorzulegen; gesetzlich Versicherte lassen sie ärztlich feststellen (§ 5 Abs. 1 und 1a EntgFG). Ein Attest beantwortet dagegen eine andere Frage, etwa die nach Einschränkungen im Beruf. Beide ersetzen nicht den BU-Leistungsantrag.

### Reicht ein Attest, um BU-Leistungen zu bekommen?

Meist nicht allein. Der Versicherer prüft nach seinen Bedingungen, ob Sie Ihren zuletzt ausgeübten Beruf nicht mehr ausüben können. Die GDV-Muster nennen ausführliche Berichte der Ärzte, eine Beschreibung des Berufs und weitere Angaben (§ 7 Abs. 1). Ein Attest kann ein Baustein sein, ersetzt aber weder Antrag noch Befundbericht oder die Tätigkeitsbeschreibung.

### Wer darf ein ärztliches Attest ausstellen?

Ärzte und andere approbierte Medizinalpersonen. § 278 StGB spricht ausdrücklich von dem, der „als Arzt oder andere approbierte Medizinalperson“ ein Zeugnis über den Gesundheitszustand ausstellt. Welche Berufsgruppe für welchen Zweck genügt, bestimmt der Empfänger. Ein Versicherer will für die BU-Prüfung in der Regel Berichte der behandelnden Ärzte.

### Ist ein Gefälligkeitsattest erlaubt?

Es ist nicht erlaubt. Wer als Arzt zur Täuschung im Rechtsverkehr ein unrichtiges Zeugnis über den Gesundheitszustand ausstellt, kann mit Freiheitsstrafe bis zu zwei Jahren oder Geldstrafe bestraft werden (§ 278 Abs. 1 StGB). Wer ein unrichtiges Attest gegenüber dem Versicherer verwendet, riskiert außerdem Folgen für den Leistungsanspruch. Bitten Sie deshalb nur um Bescheinigungen, die Ihr tatsächlicher Befund trägt.

### Darf mein Versicherer ohne mein Wissen Atteste bei Ärzten anfordern?

Der Versicherer darf Gesundheitsdaten bei Ärzten nur erheben, wenn die Kenntnis für die Leistungspflicht erforderlich ist und Sie eingewilligt haben (§ 213 Abs. 1 VVG). Sie sind vor der Erhebung zu unterrichten und können widersprechen oder verlangen, dass jede Einzelerhebung Ihrer Einwilligung bedarf (§ 213 Abs. 2 und 3 VVG).

### Gibt es ein Muster für ein BU-Attest?

Ein gesetzlich vorgegebenes Muster gibt es nicht. Hilfreich ist ein Schreiben der Ärztin oder des Arztes, das Diagnose, Verlauf, Funktionseinschränkungen und Prognose in Bezug auf Ihre Tätigkeit beschreibt. Die GDV-Muster nennen als Inhalt Ursache, Beginn, Art, Verlauf und Dauer des Leidens sowie den Grad der Berufsunfähigkeit. Reichen Sie der Praxis Ihre Tätigkeitsbeschreibung ein.

## Quellen

1. [§ 278 StGB Ausstellen unrichtiger Gesundheitszeugnisse](https://www.gesetze-im-internet.de/stgb/__278.html), Bundesamt für Justiz, abgerufen am 03.11.2026
2. [§ 5 EntgFG Anzeige- und Nachweispflichten](https://www.gesetze-im-internet.de/entgfg/__5.html), Bundesamt für Justiz, abgerufen am 03.11.2026
3. [GDV Allgemeine Bedingungen für die Berufsunfähigkeits-Versicherung (Muster, unverbindlich, Stand 21.07.2025)](https://www.gdv.de/resource/blob/6326/43afd7c4e9d11e5275109fa05bc1c4d9/01-allgemeine-bedingungen-fur-die-berufsunfahigkeits-versicherung-0-pdf-data.pdf), Gesamtverband der Deutschen Versicherungswirtschaft, abgerufen am 03.11.2026
4. [§ 213 VVG Erhebung personenbezogener Gesundheitsdaten bei Dritten](https://www.gesetze-im-internet.de/vvg_2008/__213.html), Bundesamt für Justiz, abgerufen am 03.11.2026
5. [§ 1 GOÄ Anwendungsbereich (Gebührenordnung für Ärzte)](https://www.gesetze-im-internet.de/go__1982/__1.html), Bundesamt für Justiz, abgerufen am 03.11.2026
6. [Gebührenverzeichnis der GOÄ (Anlage), Nr. 70 Kurze Bescheinigung und Nr. 75 Krankheits- und Befundbericht](https://www.gesetze-im-internet.de/go__1982/anlage.html), Bundesamt für Justiz, abgerufen am 03.11.2026

## Verwandte Begriffe

- [Befundbericht](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/befundbericht/)
- [Arztbrief](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/arztbrief/)
- [Ärztliches Gutachten bei Berufsunfähigkeit](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/aerztliches-gutachten/)
- [Arbeitsunfähigkeit und Berufsunfähigkeit](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/arbeitsunfaehigkeit-und-berufsunfaehigkeit/)
- [Leistungsbild](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/leistungsbild/)
- [Kosten der Unterlagenbeschaffung](https://www.ok-rechtsanwaelte.de/bu-lexikon/kosten-der-unterlagenbeschaffung/)

> Dieser Beitrag dient der allgemeinen Information und ersetzt keine anwaltliche Beratung im Einzelfall. Ob und wie die beschriebenen Regeln in Ihrem Fall greifen, hängt von Ihrem Vertrag, Ihren Versicherungsbedingungen und Ihrer gesundheitlichen Situation ab.
